インプラントの直径とカンチレバーの長さが、スクリューリテインド プロテーゼを支えるインプラントの辺縁骨の高さの変化と安定性に及ぼす影響：無作為化二重盲検比較試験

Effect of implant diameter and cantilever length on the marginal bone height changes and stability of implants supporting screw retained prostheses: A randomized double blinded control trial.

抄録

目的:

本無作為化比較試験は、上顎補綴物を支持するインプラントの辺縁骨量および安定性に及ぼす、インプラントの2つの異なる直径およびカンチレバーの長さの影響を評価することを目的とした。

PURPOSE: This randomized controlled trial aimed to evaluate the effect of implants' two different diameters and cantilever lengths on the marginal bone loss and stability of mplants supporting maxillary prostheses.

材料と方法:

16本の完全無歯顎上顎稜に96本のインプラントを埋入した。患者は無作為に2群に分けられた：A群では、カンチレバーと前後APの広がり長さ（CL:AP）の比が1:3のインプラントを埋入し、B群では、CL:APの比が1:2のインプラントを埋入した。患者はさらに4つのサブグループに分けられた：グループA1、A2、B1、B2である。A1群とB1群には小径インプラントを、A2群とB2群には標準径インプラントを埋入した。各インプラント周囲の骨の高さと安定性の測定は、人工歯根の最終埋入後0、4、8、24ヵ月目に行われた。

MATERIALS AND METHODS: Ninety-six implants were placed in sixteen completely edentulous maxillary ridges. Patients were randomly divided into two groups: Group A, implants were placed with a cantilever to anterior-posterior AP spread length (CL:AP) at a ratio of 1:3; Group B, implants were placed with a CL:AP at a ratio of 1:2. Patients were further divided into four sub-groups: Groups A1, A2, B1, and B2. Groups A1 and B1 received small diameter implants while Groups A2 and B2 received standard diameter implants. Bone height and stability measurements around each implant were performed at 0, 4, 8 and 24 months after definitive prostheses delivery.

結果:

インプラントの安定性と高さの平均値を統計的に分析した結果、すべての異なる期間においてA1群とA2群の間に有意差は認められなかったが、B1群ではB2群と比較して有意に高い値を示した。また、A1群ではB1群と比較して有意に高い値を示し、A2群とB2群ではすべての異なる時間間隔において有意差は認められなかった。

RESULTS: Statistical analysis of the mean implant stability and height values revealed an insignificant difference between Group A1 and Group A2 at all the different time intervals while significantly higher values in Group B1 in comparison with Group B2. Results also showed significantly higher values in Group A1 in comparison with Group B1 and an insignificant difference between Group A2 and Group B2 at all the different time intervals.

結論:

CL:APが1:3の比率で埋入された小口径インプラントの使用は、予 測可能な結果をもたらし、CL:APが1:2の小口径インプラントグルー プでは、インプラントの長期的な成功率と生存率を著しく低下させ る臨界的な骨量減少が有意に誘発されたと結論づけることができ る。

CONCLUSION: It can be concluded that the use of small diameter implants placed with a CL:AP at a ratio of 1:3 provided predictable results and that the 1:2 CL:AP significantly induced more critical bone loss in the small diameter implants group, which can significantly reduce long term success and survival of implants.