成長期以外の患者における上顎拡大術。従来の方法、外科的方法、ミニスクリューによる方法、最新情報

Maxillary expansion in nongrowing patients. Conventional, surgical, or miniscrew-assisted, an update.

抄録

上顎横欠損は、様々な臨床的歯骨格奇形で発生する可能性があり、片側または両側の後方交叉咬合、狭い口蓋弓、先細り口蓋弓、高い口蓋弓などがあります。暫間固定装置の開発により、2本または4本のスクリューを使用して骨に機械的な力を加え、固定された歯へのストレスを軽減する新世代の歯骨接合型拡大装置が開発されました。これらの新しい装置の目的は、歯槽骨への悪影響を軽減し、従来の歯を介した急速口蓋拡大よりも骨格的な拡大を達成することである。本稿では、非外科的上顎拡大術の年齢制限、合併症、軟組織の変化について概説する。また、上顎骨格拡張装置を用いた外科的上顎拡大術のアプローチについて述べる。また、非外科的上顎拡大術と外科的上顎拡大術の利点について、臨床症例を用いて説明する。

Maxillary transverse deficiency can occur in various clinical dentoskeletal deformities and include unilateral or bilateral posterior crossbite, narrow, tapering, or high palatal arch. The development of temporary anchorage devices led to a new generation of tooth-bone-borne expansion appliance using two or four screws to apply the mechanical forces to the bone and reduce the stress to the anchored teeth. The aim of these new devices is to reduce the adverse dentoalveolar effect and achieve more skeletal expansion than conventional tooth-borne rapid palatal expansion. This article reviews the age limitation and complication and soft tissue change of nonsurgical maxillary expansion. We discuss the approach of surgical maxillary expansion with maxillary skeletal expander device. The clinical case will show the benefit of nonsurgical and surgical tooth-bone-borne rapid palatal expansion.