咬合調整シミュレーションにおける下顎運動軌跡とバーチャル咬合器の運動パラメータに基づく比較検討

A comparative study based on the mandibular movement track and the movement parameters of the virtual articulator in simulating occlusal adjustment.

抄録

目的:

本研究の目的は、下顎後方単冠および3ユニットブリッジ修復における咬合干渉に対するバーチャル調整の効果を、下顎運動軌跡とバーチャル咬合器の運動パラメータを用いて比較することである。

OBJECTIVES: This study aimed to compare the effects of virtual adjustment on occlusal interferences in mandibular posterior single crown and three-unit bridge restorations by using the mandibular movement track and the movement parameters of a virtual articulator.

方法:

22名の参加者を募集した。口腔内スキャナーを用いて上顎および下顎アーチのデジタル模型を作製し、顎レジストレーションシステムを用いて下顎の移動軌跡と咬合器の移動パラメータを記録した。歯科用設計ソフトウェアを用いて、0.3mmの咬合干渉を有する4種類の修復物を設計した。特に，44番と46番には単冠を，44-46番と45-47番には3ユニットブリッジを設計し，対応する天然歯を仮想的に抜歯した．修復物のバーチャル調整は、2つの動的咬合記録、すなわち下顎運動軌跡とバーチャル咬合器の運動パラメータを用いて行った。リバースエンジニアリングソフトウェアを用いて、天然歯と調整後の修復物との間の咬合面の3次元偏差の二乗平均平方根を測定した。バーチャル咬合調整の2つの方法の違いを比較分析した。

METHODS: Twenty-two participants were recruited. Digital casts of the maxillary and mandibular arches were obtained using an intraoral scanner, and the jaw registration system was used to record the data of the mandibular movement track and the movement parameters of the articulator. Four kinds of restorations with 0.3 mm occlusal interferences were designed with dental design software. In particular, single crowns were designed for teeth 44 and 46, whereas three-unit bridges were designed for teeth 44-46 and 45-47, and the corresponding natural teeth were virtually extracted. Virtual adjustment of the restorations was performed using two dynamic occlusal recordings, namely, the mandibular movement track and the movement parameters of the virtual articulator. A reverse-engineering software was used to measure the root-mean-square of the three-dimensional deviation of the occlusal surfaces between natural teeth and the adjusted restorations. The differences between the two methods of virtual-occlusion adjustment were compared and analyzed.

結果:

同じ咬合修復物群では、下顎運動トラック群の方がバーチャル咬合器群よりも3次元的な咬合面偏差が小さく、その差は統計的に有意であった（<0.05）。同じ方法で調整した4群の修復物では，46歯単冠の3次元的偏位が最も大きく，44歯単冠の3次元的偏位が最も小さかった．44歯単冠と他のグループとの間には統計的な差が存在した（<0.05）．

RESULTS: For the same group of restorations, the three-dimensional deviation of the mandibular movement track group were lower than those of the virtual articulator group, and the differences were statistically significant (<0.05). For the four groups of restorations adjusted by the same method, the three-dimensional deviation of the 46-tooth single crown was the largest and the smallest three-dimensional deviation was that of the 44-tooth single crown. Statistical differences existed between the 44-tooth single crown and the other groups (<0.05).

結論:

後方単冠および3ユニットブリッジの咬合設計において，下顎運動軌跡は，バーチャル咬合器の運動パラメータよりも効果的なバーチャル咬合調整法である可能性が示唆された．

CONCLUSIONS: For the occlusal design of posterior single crown and three-unit bridge, the mandibular movement track could be a more effective approach to virtual occlusal adjustment than the movement parameters of the virtual articulator.

:比较下颌运动轨迹与虚拟 架运动参数对下颌后牙单冠和三单位桥修复体的虚拟调：选择22名受试者，获取其口腔扫描及下颌运。动数据。在牙科设计软件中分别设计具有0.3mm咬合高点与 干扰的4种修复体解剖蜡型：44、46牙单冠和44-46、45-47牙三单位桥虚拟拔除对应牙位上的天然牙。分别使用下颌运动轨迹（下颌运动轨迹迹组）与虚拟架运动参数（虚拟架组）对修复体进行虚拟调。牙与调后修复体面间的三维偏差均方根，比较2组虚拟调方法的差异：在相同修复体下，下颌运动轨迹组的三维偏均小于虚拟架组，差异具有统计学意义（<0.05）。在相同虚拟调方法下，44牙单冠的三维偏差最小，46牙单冠的三维偏差最大，只有44牙单冠与其他修复体间差异存在统计学意义（<0.05）。:在后牙单冠和三位桥咬合设计时，使用下颌运动轨迹调查较基于虚拟架运动参数的虚拟调能更有效地去修复体的咬合干扰。

: 比较下颌运动轨迹与虚拟 架运动参数对下颌后牙单冠和三单位桥修复体的虚拟调 效果。: 选择22名受试者，获取其口腔扫描及下颌运动数据。在牙科设计软件中分别设计具有0.3 mm咬合高点与 干扰的4种修复体解剖蜡型：44、46牙单冠和44-46、45-47牙三单位桥，虚拟拔除对应牙位上的天然牙。分别使用下颌运动轨迹（下颌运动轨迹组）与虚拟 架运动参数（虚拟 架组）对修复体进行虚拟调 。测量天然牙与调 后修复体 面间的三维偏差均方根，比较2组虚拟调 方法的差异。: 在相同修复体下，下颌运动轨迹组的三维偏差均小于虚拟 架组，差异具有统计学意义（<0.05）。在相同虚拟调 方法下，44牙单冠的三维偏差最小，46牙单冠的三维偏差最大，且只有44牙单冠与其他修复体间差异存在统计学意义（<0.05）。: 在后牙单冠和三单位桥咬合设计时，使用下颌运动轨迹调 较基于虚拟 架运动参数的虚拟调 能更有效地去除修复体的咬合干扰。.

目的:

本研究の目的は、下顎後方単冠および3ユニットブリッジ修復における咬合干渉に対するバーチャル調整の効果を、下顎運動軌跡とバーチャル咬合器の運動パラメータを用いて比較することである。

OBJECTIVE: This study aimed to compare the effects of virtual adjustment on occlusal interferences in mandibular posterior single crown and three-unit bridge restorations by using the mandibular movement track and the movement parameters of a virtual articulator.

方法:

22名の参加者を募集した。口腔内スキャナーを用いて上顎および下顎アーチのデジタル模型を作製し、顎レジストレーションシステムを用いて下顎の移動軌跡と咬合器の移動パラメータを記録した。歯科用設計ソフトウェアを用いて、0.3mmの咬合干渉を有する4種類の修復物を設計した。特に、44歯と46歯には単冠を、44-46歯と45-47歯には3ユニットブリッジを設計し、対応する天然歯を仮想的に抜歯した。修復物のバーチャル調整は、2つの動的咬合記録、すなわち下顎運動軌跡とバーチャル咬合器の運動パラメータを用いて行った。リバースエンジニアリングソフトウェアを用いて、天然歯と調整後の修復物との間の咬合面の3次元偏差の二乗平均平方根を測定した。バーチャル咬合調整の2つの方法の違いを比較分析した。

METHODS: Twenty-two participants were recruited. Digital casts of the maxillary and mandibular arches were obtained using an intraoral scanner, and the jaw registration system was used to record the data of the mandibular movement track and the movement parameters of the articulator. Four kinds of restorations with 0.3 mm occlusal interferences were designed with dental design software. In particular, single crowns were designed for teeth 44 and 46, whereas three-unit bridges were designed for teeth 44-46 and 45-47, and the corresponding natural teeth were virtually extracted. Virtual adjustment of the restorations was performed using two dynamic occlusal recordings, namely, the mandibular movement track and the movement parameters of the virtual articulator. A reverse-engineering software was used to measure the root-mean-square of the three-dimensional deviation of the occlusal surfaces between natural teeth and the adjusted restorations. The differences between the two methods of virtual-occlusion adjustment were compared and analyzed.

結果:

同じ咬合修復物群では、下顎運動トラック群の方がバーチャル咬合器群よりも3次元的な咬合面偏差が小さく、その差は統計的に有意であった（<0.05）。同じ方法で調整した4群の修復物では，46歯単冠の3次元的偏位が最も大きく，44歯単冠の3次元的偏位が最も小さかった．44歯単冠と他のグループとの間には統計的な差が存在した（<0.05）．

RESULTS: For the same group of restorations, the three-dimensional deviation of the mandibular movement track group were lower than those of the virtual articulator group, and the differences were statistically significant (<0.05). For the four groups of restorations adjusted by the same method, the three-dimensional deviation of the 46-tooth single crown was the largest and the smallest three-dimensional deviation was that of the 44-tooth single crown. Statistical differences existed between the 44-tooth single crown and the other groups (<0.05).

結論:

後方単冠および3ユニットブリッジの咬合設計において，下顎運動軌跡は，バーチャル咬合器の運動パラメータよりも効果的なバーチャル咬合調整のアプローチとなりうる．

CONCLUSION: For the occlusal design of posterior single crown and three-unit bridge, the mandibular movement track could be a more effective approach to virtual occlusal adjustment than the movement parameters of the virtual articulator.