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小児の扁桃腺摘出術、アデノ扁桃腺摘出術の適応について：人種・民族、年齢、性別について
The pediatric indications for tonsillectomy and adenotonsillectomy: Race/ethnicity, age, and gender.
PMID: 37090873
抄録
目的:
小児における扁桃摘出術または腺扁桃摘出術の適応が、性別、人種・民族、年齢とどのように関連しているかを評価する。
OBJECTIVE: To evaluate how pediatric indications for tonsillectomy or adenotonsillectomy relate to gender, race/ethnicity, and age.
方法:
2012年から2019年にかけて、単一の三次学術機関で扁桃腺摘出術またはアデノ扁桃腺摘出術を受けた連続した小児患者を対象とした。ロジスティック回帰分析を用いて、扁桃腺摘出術の適応と人口統計学的変数である性別、人種/民族、年齢との関連性を測定した。
METHODS: Included consecutive pediatric patients who underwent tonsillectomy or adenotonsillectomy from a single tertiary academic institution between 2012 and 2019. Logistic regression analysis was used to measure association between the indication for tonsillectomy and the demographic variables gender, race/ethnicity, and age.
結果（RESULTS:
この研究に参加した1106人の子供のうち、53％が男性、47％が女性だった。小児の半数は白人、40％はアフリカ系アメリカ人、6％はヒスパニック、4％はその他であった。手術の適応は、上気道閉塞のみ（66％）が最も多く、次いで閉塞と感染（22％）、感染症の再発（12％）でした。男性（OR 1.59、95％CI 1.24-2.04）、アフリカ系アメリカ人（OR 2.76、95％CI 2.08-3.65）、若年は扁桃摘出の適応として上気道閉塞を提示する確率が高いことがわかった。逆に、男性（OR 0.63、95％CI 0.44-0.92）、アフリカ系アメリカ人（OR 0.4、95％CI 0.26-0.61）、および若年は、扁桃腺摘出の適応として感染症を再発する確率の低さと関連した。
RESULTS: Of the 1106 children included in this study, 53% were male and 47% were female. Half of the children were White, 40% were African American, 6% were Hispanic and 4% were other. The most common indication for surgery was upper airway obstruction alone (66%), followed by obstruction and infection (22%), and recurrent infections (12%). We found that male gender (OR 1.59, 95% CI 1.24-2.04), African American race (OR 2.76, 95% CI 2.08-3.65), and younger age were associated with greater odds of presenting with upper airway obstruction as the indication for tonsillectomy. Conversely, male gender (OR 0.63, 95% CI 0.44-0.92), African American race (OR 0.4, 95% CI 0.26-0.61), and younger age were associated with lower odds of presenting with recurrent infection as the indication for tonsillectomy.
結論:
男性、アフリカ系アメリカ人、若年は、気道閉塞による扁桃腺手術のリスクファクターである。女性の性別、白人の人種、および高齢は、喉の感染症の再発による扁桃腺手術の危険因子である。
CONCLUSIONS: Male gender, African American race, and young age are risk factors for tonsillar surgery due to airway obstruction. Female gender, White race, and older age are risk factors for tonsillar surgery due to recurrent throat infections.
エビデンスレベル:
3.
LEVEL OF EVIDENCE: 3.