再治療における術後痛に及ぼす往復運動器と根管充填法の影響．前向き臨床研究

The Effect of Reciprocating Instrument and Root Canal Filling Techniques on Post-operative Pain in Retreatment: A Prospective Clinical Study.

抄録

目的:

この前向き臨床研究の目的は、歯内療法再治療の単回来院時の術後疼痛に対する器具と根管充填技術の違いの影響を評価することであった。

OBJECTIVE: The aim of this prospective clinical study was to assess the effect of different instruments and root canal filling techniques on post-operative pain in single visit of endodontic retreatment.

方法:

本研究では、下顎前臼歯または大臼歯において、自覚症状のない非外科的歯内療法による再治療を必要とする患者45名（18歳～65歳）を対象とした。歯は15本ずつ3群に無作為に分けられ、器具と充填方法によって、ハンドファイルによるラテラルコンパクション法（1群）、レシプロによるラテラルコンパクション法（2群）、レシプロによる連続波コンパクション法（3群）に分けられました。再治療は1回で行い、術後の痛みは24時間、48時間、72時間、7日の4つの間隔で評価した。すべてのデータは、One way Anova、Chi-square、Fisher's Exact testを用いて分析し、有意水準は(p≤0,05)に設定した。

METHODS: Forty five patients (18-65 yrs old) who needed non-surgical endodontic retreatment in mandibular premolar or molar teeth without any symptoms were included in this study. The teeth were randomly assigned into 3 groups of 15 teeth, according to the instrumentation and filling techniques: hand files with lateral compaction (group 1), Reciproc with lateral compaction (group 2), Reciproc with continuous wave compaction technique (group 3). Retreatments were performed in a single visit and post operative pain was assesed at 4 intervals; 24, 48,72 hours and 7 days. All data were analyzed using One way Anova, Chi-square and Fisher's Exact test and the significance level was set to (p≤0,05).

結果:

術後疼痛に関しては、各群間で統計的に有意な差は認められなかった（p>0.05）。術後疼痛の強さは全群で時間の経過とともに減少したが、Reciproc群のみ有意差が認められた（p<0.05）。しかし、7日後の時点では、どの患者にも痛みは見られなかった。また、24時間後と72時間後の痛みの強さとperiapical indexの間に統計的に有意な差が認められた（p<0.05）。

RESULTS: No statistically significant difference was found among the groups in relation to post-operative pain (p>0.05). Although the intensity of post-operative pain was decreased over the time in all groups, significant difference was found only in Reciproc groups (p<0.05). However, no pain was found in any patient at the end of 7 day. Also, statistically significant difference was found between pain intense and periapical index in 24 and 72 hours (p<0.05).

結論:

本研究では、再治療症例において、術後の痛みの強さは、インスツルメンテーションや充填方法とは関係ないことがわかった。痛みの強さは、歯の周囲指標と関連している可能性がある。 (EEJ-2022-09-117)。

CONCLUSION: In the present study, the intensity of post-operative pain was not found to be related to instrumentation or filling techniques in retreatment cases. The intensity of pain could be related to periapical index of the tooth. (EEJ-2022-09-117).