肥満が矯正装置による歯の移動に及ぼす影響と炎症性サイトカイン、歯周組織、口腔顔面痛の変化について

Effect of obesity on tooth movement using an orthodontic device and changes in inflammatory cytokines, periodontal tissues, and orofacial pain.

抄録

目的:

本研究は、肥満が矯正装置による歯の移動に及ぼす影響と、炎症性サイトカイン、歯周組織、顔面痛の変化を前向きに検討することを目的とした。

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the effect of obesity prospectively on tooth movement via an orthodontic device and changes in inflammatory cytokines, periodontal tissues, and orofacial pain.

被験者および方法:

ベースラインT0、固定式矯正装置装着1時間後、24時間後、1週間後にデータを収集した前向きデザインである。サンプルサイズは12歳から18歳の60名で、包含基準と除外基準に基づいて2群に分けられた。人体計測は、生体インピーダンス測定器を用いて行われた。臨床評価は、固定装置接着前（T0）、接着1時間後（T1）、24時間後（T2）、1週間後（T3）に実施されました。T0では、凸凹指数を評価し、歯肉隙間液（GCF）を採取し、プロービングデプス（PD）、歯肉出血（GB）、歯石の有無などの歯周病検査を行った。口腔内痛は、固定式矯正装置装着後1時間、24時間、1週間の3段階で、視覚的アナログスケールを用いて評価した。グループ間比較にはMann-Whitneyおよびt-testを用い、相間比較には比較クラスター分析を行った。有意水準はp<0.05であった。

SUBJECTS AND METHODS: Prospective design in which data was gathered at baseline T0, 1 hour, 24 hours, and 1 week after the application of fixed orthodontic appliances. The total sample size was 60 participants aged between 12 to 18 years and divided into 2 groups based on the inclusion and exclusion criteria. Anthropometrical estimation was made using a bioimpedance meter. A clinical assessment was performed before the application of fixed appliance bonding (T0) one hour after bonding (T1), after 24 hours (T2), and finally after one week (T3). At T0 little irregularity index was assessed, gingival crevicular fluid (GCF) was collected and periodontal examination including probing depth (PD), gingival bleeding (GB), and the presence or absence of calculus were measured. Orofacial pain was assessed at three levels: 1 hours, 24 hours, and 1 week after application of fixed orthodontics using a visual analog scale. For inter-group comparison, Mann-Whitney and t-tests were used and for interphase, comparison cluster analysis was performed. The level of significance was p<0.05.

結果:

肥満群の参加者は、非肥満群に比べ、体重、BMI、WHR、FM、BFが有意に高かった（p<0.05）。肥満群の参加者は、非肥満群の参加者に比べてPD 4-5mm（0.64±0.23mm）、BoP（0.13±0.10mm）が有意に多かった。T0とT3におけるLittle's irregularity indexは、肥満者と非肥満者の間で有意な差は見られなかった。炎症性サイトカインであるIL-βは、非肥満群に比べ肥満群で高値を示した。

RESULTS: The participants in obese groups were significantly higher in terms of weight, BMI, WHR, FM, and BF than in the non-obese group (p<0.05). Obese participants had significantly more PD 4-5 mm (0.64±0.23 mm) and significantly higher BoP than non-obese participants (0.13±0.10 mm). Little's irregularity index at T0 and T3 showed no significant difference among obese and non-obese participants. The inflammatory cytokines level of IL-β was higher in the obese group compared to non-obese groups.

結論:

肥満者では24時間後の口腔内疼痛の強度が高く、矯正治療前および矯正治療中の炎症性サイトカインIL-βのレベルも高いことが示された。第1週目の矯正治療中の歯の動きについては、肥満者、非肥満者ともに差はみられなかった。

CONCLUSIONS: The intensity of orofacial pain was higher in obese participants after 24 hours along with high levels of IL-β pro-inflammatory cytokines before and during orthodontic treatment. No difference was noted in tooth movement in both obese and non-obese during orthodontic treatment in the first week.