ソケットシールに自家歯根を使用したソケットシールテクニック。ケースシリーズ

A socket seal technique with the use of autologous dental roots for socket seal: A case series.

抄録

文献では、ソケットシール手術のバリエーションが確認されており、それぞれに限界がある。このケースシリーズは、ソケットシールに自家歯根（ADR）を使用した場合のソケットプリザベーション（SP）に対する結果を観察することを目的としている。合計9人、15個の抜歯ソケットが記録された。フラップレス抜歯後、異種移植片または同種移植片をソケットに埋入した。ADRは口腔外で準備し、ソケットの入り口を塞ぐために適用した。すべてのSP部位は問題なく治癒した。治癒後4～6ヵ月後にコーンビームCT（CBCT）スキャンを実施し、稜線の寸法を評価した。保存された歯槽骨稜のプロフィールは、CBCTスキャンとインプラント手術中に確認されました。インプラントは、ガイド付き骨再生の必要性が減少し、正常に埋入された。3症例で組織学的な生検標本が検査された。組織学的検査では、重要な骨形成と移植片のオッセオインテグレーションが確認されました。すべての患者が最終的な修復を完了し、機能的な負荷の後、15.56±9.08ヶ月間モニターされた。良好な臨床結果は、ADRをSP処置に使用することを支持するものである。ADRは、患者に受け入れられるだけでなく、合併症の発生率も低く、簡単に実施することができた。ADR法は、このようにソケットシール手術の実現可能な方法である。

The literature identified variations in socket seal surgery, each with limitations. This case series aimed to observe the outcome of using autologous dental root (ADR) for socket sealing on socket preservation (SP). A total of 9 patients with 15 extraction sockets were documented. After flapless extraction, the xenograft or alloplastic grafts were placed in the sockets. ADRs were prepared extraorally and applied to seal the socket entrance. All SP sites healed uneventfully. Cone-beam computed tomography (CBCT) scan was performed after 4-6 months of healing to evaluate ridge dimensions. The preserved alveolar ridge profiles were verified on CBCT scans and during implant surgery. Implants were placed successfully with a reduced need for guided bone regeneration. Histological biopsy specimens were examined in three cases. The histological examination demonstrated vital bone formation and osseointegration of graft particles. All patients completed the final restorations and were monitored for 15.56 ± 9.08 months after functional loading. The favorable clinical outcomes support the use of ADR for SP procedures. It was not only accepted to patients but also easy to perform with low complication rates. The ADR technique is thus a feasible method for socket seal surgery.