歯根膜炎症表面積（PISA）と唾液中サイトカインの複合体との関連性

Periodontal Inflamed Surface Area (PISA) associates with composites of salivary cytokines.

抄録

背景:

歯周病（PerioD：Periodontal Disease）は、歯肉縁下の細菌異常と宿主の免疫反応との相互作用によって生じる慢性的で複雑な炎症性疾患である。歯周炎症は複数のサイトカインによって特徴づけられることから、我々は臨床的歯周炎症の連続的指標である歯周炎症表面積（PISA）が唾液中サイトカインの複合指標の予測因子であるか否かを検討した。

BACKGROUND: Periodontal disease (PerioD) is a chronic, complex inflammatory condition resulting from the interaction between subgingival dysbiotic bacteria and the host immune response leading to local inflammation. Since periodontal inflammation is characterized by multiple cytokines effects we investigated whether Periodontal Inflamed Surface Area (PISA), a continuous measure of clinical periodontal inflammation is a predictor of composite indexes of salivary cytokines.

方法と所見:

健康で高学歴の67名を対象とした横断研究において、PISAと全刺激唾液中に発現する数種のサイトカインを評価した。主成分分析［サイトカイン成分指数（CCI）］または全サイトカインの（標準化された）レベルの平均値［複合炎症指数（CII）］に基づく加重および非加重アプローチを用いて、2つの唾液中サイトカイン指数を構築した。回帰分析では、PISAスコアは、年齢、性別、BMIとは独立して、唾液中サイトカイン構成因子（CCI：部分R＝0.51、p＜0.001、CII：部分R＝0.40、p＝0.001）と有意に関連しており、唾液中サイトカインを要約した単一スコアが臨床的歯周炎症の重症度と相関していることが示された。

METHODS AND FINDINGS: In a cross-sectional study of 67 healthy, well-educated individuals, we evaluated PISA and several cytokines expressed in whole stimulated saliva. Two salivary cytokine indexes were constructed using weighted and unweighted approaches based on a Principal Component Analysis [named Cytokine Component Index (CCI)] or averaging the (standardized) level of all cytokines [named Composite Inflammatory Index (CII)]. In regression analysis we found that PISA scores were significantly associated with both salivary cytokine constructs, (CCI: part R = 0.51, p<0.001; CII: part R = 0.40, p = 0.001) independent of age, gender and BMI showing that single scores summarizing salivary cytokines correlated with severity of clinical periodontal inflammation.

結論:

臨床的歯周炎症は、複数の唾液中サイトカインを含む単一のスコアによって反映される可能性がある。これらの結果は，歯周病を特徴づける複雑な相互作用と一致している．さらに、タイプIエラーは回避される可能性が高い。

CONCLUSIONS: Clinical periodontal inflammation may be reflected by a single score encompassing several salivary cytokines. These results are consistent with the complexity of interactions characterizing periodontal disease. In addition, Type I error is likely to be avoided.