歯周炎患者の機械的治療におけるPiperacillin-Tazobactamの補助的効果．A Randomized Clinical Study

Piperacillin-Tazobactam as an Adjuvant in the Mechanical Treatment of Patients with Periodontitis: A Randomized Clinical Study.

抄録

本研究の目的は，歯周炎の機械的治療におけるアジュバントであるPiperacillin-Tazobactam溶液の効果を評価することであった．24名の被験者を対象とした単盲検分割口無作為化試験である。全員が2018年世界ワークショップ分類による歯周炎ステージIIIを呈し、以下の歯周病菌のうち少なくとも1つが存在した： ; ; ;。本試験では、対照群（SRP：スケーリング・ルートプレーニング）と試験群（SRP＋局所ピペラシリン・タゾバクタム）の2群を設定した。最終的な参加者は、女性11名（45.8％）、男性13名（54.2％）であった。年齢層は25歳から72歳で、平均年齢は57±10.20歳であった。2週間後，3ヶ月後，6ヶ月後に臨床的コントロールを行い，3ヶ月後の診察時にSRPを繰り返し，再度piperacillin-tazobactam solutionを塗布した。臨床的付着レベルは，ベースラインから6ヵ月後まで，テスト群では平均2.13 ± 0.17 mm減少したのに対し，コントロール群では1.63 ± 0.18 mmであった．プロービングポケット深さは，試験群では1.32±0.09mm，対照群では0.96±0.14mmから減少した．プラーク指数は，試験群では0.46±0.04の減少，対照群では平均0.31±0.04の減少を示した．以上より，Piperacillin-Tazobactamを補完的に局所使用することにより，歯周炎患者においてより良好な臨床結果が得られることが示唆された．しかし，この結果は長期的には維持されないため，より持続的な局所適用が必要である．

In this study, the aim was to evaluate the effects of the adjuvant piperacillin-tazobactam solution in the mechanical treatment of periodontitis. A single-blind split-mouth randomized study, it included 24 participants. All of them presented periodontitis stage III according to the 2018 World Workshop classification and the presence of at least one of the following periodontal pathogens: ; ; ; ; . The study established two groups: a control group (SRP: scaling and root planing) and a test group (SRP plus local piperacillin-tazobactam). The final recruitment included 11 women (45.8%) and 13 men (54.2%). The age range was between 25 and 72 years, and the mean age was 57 ± 10.20 years. Clinical controls were performed at 2 weeks, 3 months, and 6 months, repeating the SRP and applying the piperacillin-tazobactam solution again at the 3-month appointment. The clinical attachment level decreased by a mean of 2.13 ± 0.17 mm from the baseline to 6 months in the test group versus 1.63 ± 0.18 mm in the control group. The mean probing pocket depth decreased from 1.32 ± 0.09 mm in the test group, versus from 0.96 ± 0.14 mm on the control side. The plaque index in the test group decreased by 0.46 ± 0.04, while it decreased by an average of 0.31 ± 0.04 in the control group. In conclusion, the local use of piperacillin-tazobactam as complementary therapy produces better clinical results in patients with periodontitis. However, these results are not maintained over time, and so a more persistent local application is necessary.