歯肉退縮に対する上皮下結合組織移植とA-PRFの臨床的有効性

Clinical efficacy of subepithelial connective tissue graft and A-PRF in the treatment of gingival recession.

抄録

目的:

本研究は、歯肉退縮タイプ 1（RT1）の治療において、上皮下結合組織移植片（SCTG）と Advanced platelet-rich fibrin（A-PRF）膜を用いた根面被覆を臨床的に比較・評価することを目的としたものであ る。

OBJECTIVE: The current study was designed to clinically compare and evaluate subepithelial connective tissue graft (SCTG) and advanced platelet-rich fibrin (A-PRF) membrane-based root coverage in the treatment of gingival recession type 1 (RT1).

方法および材料:

今回の研究では、両側性歯肉退縮（RT1）患者17名を対象とした。34部位を試験部位（A-PRF）と対照部位（SCTG）に無作為に割り付け、全ての処置を一人の術者が行った。ベースライン、3ヶ月後、6ヶ月後に盲検化された観察者が試験部位と対照部位を評価した。後退深度、後退幅、角化歯肉幅、臨床的付着レベル、歯根被覆率などの臨床パラメータが記録された。P < .05を統計的に有意とした。

METHOD AND MATERIALS: The current study involved 17 patients with bilateral gingival recession (RT1). Thirty-four sites were randomly allocated to test (A-PRF) and control (SCTG) sites and all the procedures were performed by a single operator. A single blinded observer evaluated the test and control sites at baseline, 3 months, and 6 months. The clinical parameters such as recession depth, recession width, width of keratinized gingiva, clinical attachment level, and percentage of root coverage were recorded. P < .05 was considered statistically significant.

結果:

ベースライン時の平均後退深度は、コントロール群3.06 ± 0.56 mm、テスト群2.35 ± 0.49 mmであった（P < 0.001）．試験期間終了時の平均後退深度は，コントロール群0.53 ± 0.62 mm，テスト群1.12 ± 0.49 mmであった（P < 0.05）．両群とも合併症はなかった．歯根被覆率の平均は，コントロール群で84.31 ± 17.89％，テスト群で51.96 ± 15.45％であった（P < 0.001）．

RESULTS: The mean recession depth at baseline for control and test groups was 3.06 ± 0.56 mm and 2.35 ± 0.49 mm, respectively (P < .001). At the end of the study period, the mean recession depth was 0.53 ± 0.62 mm in the control group and 1.12 ± 0.49 mm in the test group (P < .05). No complications were associated with both the groups. The mean percentage of root coverage was 84.31 ± 17.89% in the control group and 51.96 ± 15.45% in the test group (P < .001).

結論:

結論として，本研究の結果は，SCTGとA-PRFの両方が歯肉退縮の治療に使用できることを示唆するものであった．しかし，SCTGは根面被覆率と角化組織の幅の増加において，より優れた材料である．

CONCLUSION: In conclusion, the study results suggest that both SCTG and A-PRF can be used in treating gingival recessions. However, SCTG is a better material in achieving root coverage and increasing keratinized tissue width.