インプラント周囲疾患の素因となる咬合。総説

Occlusion as a predisposing factor for peri-implant disease: A review article.

抄録

背景:

歯科インプラントの修復は、オッセオインテグレーションされたインプラントと天然歯の間に内在する生体力学的な差異、およびその後の咬合負荷に対する応答により、ユニークな課題を提示するものである。しかし、咬合がインプラント周囲複合体の生理学に果たす役割については、賛否両論が存在する。

BACKGROUND: The restoration of dental implants presents a unique challenge due to the intrinsic biomechanical differences between osseointegrated implants and natural teeth, and their subsequent responses to occlusal loading. However, controversy exists regarding the role that occlusion plays in the physiology of the peri-implant complex.

目的:

インプラント歯科治療およびインプラント周囲疾患と関連する咬合に関する科学的文献の概要を示す。

PURPOSE: To provide an overview of the scientific literature regarding occlusion as it relates to implant dentistry and peri-implant disease.

材料および方法:

本稿では、咬合負荷とインプラント周囲複合体への潜在的影響に関する叙述的レビュー、およびインプラント歯科治療における咬合に関する一般的に認められたガイドラインを紹介する。

MATERIALS AND METHODS: This article presents a narrative review on occlusal loading and its potential effects on the peri-implant complex, as well as some generally accepted guidelines for occlusion in implant dentistry.

結果および結論:

咬合因子と歯科インプラントの機械的合併症とを関連付ける強力なエビデンスが存在するが、生物学的合併症については同じことは言えない。咬合過負荷とインプラント周囲疾患との関係については、明確な科学的根拠はない。しかし、炎症がある場合には、咬合過負荷はインプラント周囲疾患の加速因子となる可能性がある。インプラントの生体力学的特性は天然歯とは異なるため、インプラント治療においては、古典的な咬合概念を変更することが必要である。そこで、インプラント修復物にかかる好ましくない咬合力を最小限に抑え、関連する生物学的および機械的合併症を軽減するための臨床的推奨事項を提案する。

RESULTS AND CONCLUSIONS: Although there is strong evidence linking occlusal factors to mechanical complications of dental implants, the same cannot be said regarding biological complications. There is no clear scientific evidence on the relationship between occlusal overload and peri-implant disease. However, occlusal overload may be an accelerating factor for peri-implant disease in the presence of inflammation. As the biomechanical properties of dental implants differ from that of the natural dentition, modifications to classic concepts of occlusion may be necessary when dental implants are involved. Thus, clinical recommendations are proposed which function to minimize unfavorable occlusal forces on implant restorations and reduce the associated biological and mechanical complications.