手動ファイルと回転ファイルによる乳歯の根管形成の抗菌効果．無作為化臨床試験

Anti-microbial efficacy of root canal preparation in deciduous teeth with manual and rotary files: A randomized clinical trial.

抄録

背景:

パルペクトミーでは、根管からの微生物の除去は、バイオメカニクス的な準備によって達成され、手動または回転式器具のいずれかを使用して実施することができる。

BACKGROUND: In a pulpectomy, the eradication of microbes from the primary root canal is accomplished through biomechanical preparation, which could be carried out with either manual or rotary instruments.

目的:

本臨床試験の目的は、小臼歯の根管形成後の微生物叢の減少における手動のKファイル、HファイルおよびKedo-S Square回転ファイルの効率を評価することである。

AIMS: The objective of this clinical trial was to evaluate the efficiency of manual K-files, H-files, and Kedo-S Square rotary files in reducing microbial flora after canal preparation in primary molars.

材料と方法:

この無作為化臨床試験は、パルペクトミーを必要とする45本の小臼歯で構成されている。歯は、3つのグループのいずれかにランダムに割り当てられた：グループI：手動Kファイル、グループII：手動Hファイル、グループIII：Kedo-Sスクエアロータリーファイルの3群に無作為に振り分け、インスツルメンテーションのタイプに基づいた。インスツルメント前後のサンプリングは、清潔な吸着紙を使用し、チオグリコール酸ブロスを輸送媒体とする清潔なエッペンドルフチューブに保管した。培養は寒天培地で行い、そこから好気性および嫌気性微生物数を推定した。収集したデータは、一元配置分散分析（ANOVA）およびWilcoxon signed-rank検定を用いて統計的に分析した。根管治療後、好気性および嫌気性微生物の負荷は、I群で87～89％減少したのに対し、II群では89～92％、III群では93～95％減少していました。

MATERIALS AND METHODS: This randomized clinical trial consisted of 45 primary molars requiring pulpectomy. The teeth were randomly allocated to one of the three groups: Group I: Manual K-files, Group II: Manual H-files, and Group III: Kedo-S Square rotary files, based on the type of instrumentation. Pre-and Post-instrumentation sampling was performed using clean absorbent paper points and kept in a clean Eppendorf tube having thioglycolate broth as the transport medium. Culturing was performed on agar media from which both aerobic and anaerobic microbial counts were estimated. Collected data were statistically analyzed using one-way analysis of variance (ANOVA) and Wilcoxon signed-rank test. Following root canal preparation, 87-89% reduction of the aerobic and anaerobic microbial load was noted in group I, whereas it was an 89-92% reduction in group II and a 93-95% reduction in group III.

結果:

Kedo-S Square回転ファイルを用いたバイオメカニカルプレパレーションは、マニュアルインスツルメンテーションと比較して、微生物減少に高い効果を示した。

RESULTS: Biomechanical preparation with Kedo-S Square rotary file showed higher efficacy in microbial reduction compared to manual instrumentation.

結論:

手動ファイルと回転ファイルは、根管内微生物の除去に同等の効果があった。KedoS Squareロータリーファイルによるバイオメカニカルプレパレーションは、より高い微生物効果をもたらした。したがって、小児では、短時間で効果的な根管洗浄を行うことが重要である。

CONCLUSION: Manual and rotary files were equally effective in removing root canal microbes. Biomechanical preparation with a KedoS Square rotary file resulted in greater microbial efficacy. Hence In children, effective root canal cleaning in a short period of time is a major consideration.