アバットメントの高さが歯科インプラント周囲の辺縁部骨量に及ぼす影響。システマティックレビュー

Effect of Abutment Height on Marginal Bone Loss Around Dental Implants: A Systematic Review.

抄録

目的:

アバットメントの高さ（AH）が辺縁部骨量（MBL）に及ぼす影響を分析すること。

PURPOSE: To analyze the influence of abutment height (AH) on marginal bone loss (MBL).

材料と方法:

AHとMBLについて報告したヒトの研究（無作為化対照試験、前向きおよび後ろ向きコホート）を対象に文献検索を行った。得られたデータ（臨床結果、治療の共変量、患者の特徴を含む）を分析した。メタ回帰は、各研究のMBLにおけるAHの短さと大きさの差の効果量について行われた。推定は制限付き最尤法で行った。

MATERIALS AND METHODS: A literature search was performed for human studies (randomized controlled trials, prospective and retrospective cohorts) reporting on the AH and MBL. The data obtained-including clinical outcomes, treatment covariates and patient characteristics-were analyzed. Meta-regression was performed on the effect size of the differences between the shorter and larger AHs on the MBL of each study. The estimation was done using the restricted maximum likelihood method.

結果:

最初のスクリーニングと全文解析の結果、それぞれ7,936件、46件の論文が得られた。最終的に、14件の論文がシステマティックレビューに含まれ、合計1,606件のインプラントが報告された。対象となった研究では、全体的に高～中程度のバイアスリスクがあると判断された。メタ回帰分析の結果、AHはMBLに有意な影響を及ぼし（b = - 1.630, P < .003）、アバットメントの長さはMBLの減少と相関することが示された。研究の種類（P = 0.607）、ステージ数（P = 0.510）、経過時間（P = 0.491）の影響は観察されなかった。

RESULTS: The initial screening and full-text analysis resulted in 7,936 and 46 articles, respectively. Finally, 14 articles were included in the systematic review, reporting a total of 1,606 implants. An overall high-to-moderate risk of bias was determined among the included investigations. Meta-regression analysis revealed that AH had a significant effect on MBL (b = - 1.630, P < .003), demonstrating that longer abutments were correlated with less MBL. No effects were observed for the study type (P = .607), the number of stages (P = .510), or the elapsed time (P = .491).

結論:

橋台の高さは、MBLに大きな影響を与える。そのため、AHの増加はMBLの減少に関係する。しかしながら、交絡変数がどのような役割を果たすかについては、まだ研究・決定されていない。

CONCLUSION: The height of the abutment has a significant impact on MBL. As such, increased AH is related to less MBL. Nevertheless, the role of confounding variables remains to be studied and determined.