NLRP3 インフラマソームと歯周病、歯内療法および関連する全身疾患との関連性

Relationship of NLRP3 inflammasome with periodontal, endodontic and related systemic diseases.

抄録

NLRP3 (NOD-, LRR- and pyrin domain-containing protein 3) は、口腔内および全身の健康に関連するインフラマソームである。口腔と全身の健康には、双方向の関係があります。このような状況の第一の理由は、口腔内と全身の両方で慢性炎症性疾患の経路が類似していることである。歯周病および歯根膜疾患は、成人の最も一般的な炎症性疾患の一つであり、細菌感染と宿主の炎症が関連している。歯周病の病態は複雑で多因子性であり、宿主の炎症反応が病態の進行やパターンを決定している。自然免疫系の受容体・センサーであるインフルエンザマソームは、炎症性病態の発症に重要な役割を担っている。炎症反応の開始、炎症性サイトカインの成熟、パイロプトーシスに関与していることが報告されています。NLRP3インフラマソームは、感染症や傷害時の免疫反応に寄与する多タンパク質複合体である。NLRP3は、糖尿病、関節リウマチ、心血管疾患、炎症性腸疾患、多発性硬化症、アルツハイマー病など、様々な疾患に関与していることが知られています。近年、歯周病や歯周組織の炎症における NLRP3 インフラマソームの重要な役割について、多くの知見が得られてきている。そのため、NLRP3 インフラマソームは抗炎症治療の有望なターゲットとなる可能性がある。本論文では、歯周病および歯内療法における NLRP3 インフラマソームの役割について、全身状態との関連を含めて概観し、これらの炎症状態の治療に関する今後の展望を示すものである。

NLRP3 (NOD-, LRR- and pyrin domain-containing protein 3) is an inflammasome associated with oral and general health. There is a bidirectional relationship between the oral cavity and systemic health. The primary reason for this situation is the similarity in pathways for chronic inflammatory diseases both in the oral cavity and systemically. Periodontal and periapical diseases are some of the most common inflammatory conditions in adults and are associated with bacterial infection and host inflammation. The pathogenesis of periodontal and periapical lesions is complex and multifactorial, and the host inflammatory response determines the progression and pattern of the diseases. Inflammasomes, innate immune system receptors and sensors, are the key components in the pathogenesis of the inflammatory conditions. They are reported to be responsible for the initiation of the inflammatory reaction, maturation of proinflammatory cytokines and pyroptosis. The NLRP3 inflammasome is a multi-protein complex that contributes to immune responses during infection or injury. NLRP3 is implicated in several diseases such as diabetes, rheumatoid arthritis, cardiovascular diseases, inflammatory bowel diseases, multiple sclerosis, and Alzheimer's disease. There have been many recent advances in our knowledge concerning the essential role of NLRP3 inflammasome in periodontal and periapical inflammation. Therefore, the NLRP3 inflammasome may be a promising target for anti-inflammatory therapies. This paper will provide an overview of the role of NLRP3 inflammasome on periodontal and endodontic diseases with their links between systemic conditions, and presents a future perspective for the treatment of these inflammatory conditions.