腸内細菌叢。T2DMの予防と治療のための新しい標的

Gut microbiota: A new target for T2DM prevention and treatment.

抄録

2型糖尿病（T2DM）は、最も急速に増加している代謝性疾患の一つであり、高血糖、高脂血症、インスリン抵抗性（IR）などの代謝異常が特徴である。近年、T2DMは世界で最も急速に増加している代謝性疾患となっています。T2DM患者には、腸内フローラの乱れや多臓器に及ぶ機能障害がしばしば見られることが研究により示されています。腸内フローラの代謝産物である胆汁酸（BA）、短鎖脂肪酸（SCFA）、アミノ酸（AA）は、T2DM機能障害に伴うインスリン感受性低下にある程度影響を与え、代謝および免疫恒常性を制御している可能性がある。本論文では、T2DMにおける腸内細菌叢の変化と、腸内細菌叢がT2DMに影響を与える代謝物を調節するメカニズムについて概説する。このことは、T2DM感受性を持つ個人を早期に特定し、目標とする介入を導くための基礎となるであろう。最後に、腸内細菌叢の形成に焦点を当てた、T2DM進行の改善に役立つ腸内生態系治療戦略も紹介する。

Type 2 diabetes mellitus (T2DM), one of the fastest growing metabolic diseases, has been characterized by metabolic disorders including hyperglycemia, hyperlipidemia and insulin resistance (IR). In recent years, T2DM has become the fastest growing metabolic disease in the world. Studies have indicated that patients with T2DM are often associated with intestinal flora disorders and dysfunction involving multiple organs. Metabolites of the intestinal flora, such as bile acids (BAs), short-chain fatty acids (SCFAs) and amino acids (AAs)may influence to some extent the decreased insulin sensitivity associated with T2DM dysfunction and regulate metabolic as well as immune homeostasis. In this paper, we review the changes in the gut flora in T2DM and the mechanisms by which the gut microbiota modulates metabolites affecting T2DM, which may provide a basis for the early identification of T2DM-susceptible individuals and guide targeted interventions. Finally, we also highlight gut microecological therapeutic strategies focused on shaping the gut flora to inform the improvement of T2DM progression.