再生歯内療法に先立ち行われる消毒処置の有効性。統合的レビュー

Efficacy of disinfection procedures performed prior to regenerative endodontic therapy: An integrative review.

抄録

この統合的レビューの目的は、再生歯内療法前に行われる消毒処置が根管からのバイオフィルム除去に有効であるかどうかを明らかにすることであった。PubMed、Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs) および Scientific Electronic Library Online (SciELO) データベースを用いて調査を行った。4つの論文が選ばれ、そのうち1つはin vivo、その他はex vivoの研究であった。様々な消毒方法が検討され、主にダブル抗生物質ペースト、トリプル抗生物質ペースト、水酸化カルシウムペーストを中心とした管内投薬の使用が特徴的であった。Enterococcus faecalisと多種類のバイオフィルムに対して，7～21日間，蛍光法とコロニー形成単位計数法を用いて消毒能力を評価した．ダブルアンチバイオティクスペーストとトリプルアンチバイオティクスペーストは，CHペーストが異なる抗菌剤を併用しても殺菌力が弱いのに対し，優れた抗バイオフィルム活性を示した．また，バイオフィルムに対して最も効果的な薬剤はトリプルアンチバイオティックペーストであった．

The aim of this integrative review was to identify whether the disinfection procedures performed prior to regenerative endodontic treatment were effective on biofilm removal from the root canals. The research was based on PubMed, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases. Four articles were selected; one of the studies was in vivo and the others ex vivo. Different disinfection procedures were studied, characterised mainly by the use of intracanal medication, highlighting the double antibiotic paste, triple antibiotic paste and calcium hydroxide paste. Disinfection ability was evaluated against Enterococcus faecalis and multispecies biofilms by using the fluorescence technique and colony forming unit counting, for 7 to 21 days. Double antibiotic paste and triple antibiotic paste demonstrated excellent antibiofilm activity, unlike CH paste that showed limited disinfection, even when associated with different antimicrobial agents. Triple antibiotic paste was the most effective medication against biofilm.