乳歯列期におけるデンタルフロス使用の普及率。システマティックレビューとメタアナリシス

The prevalence of dental floss use in deciduous dentition: A systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

小児期におけるデンタルフロスの日常的な使用の遵守は、様々な国際的な保健機関/団体によって推奨されている。このシステマティックレビュー（PROSPERO番号CRDXXXXXXX）は、乳歯列におけるデンタルフロス使用の有病率を評価することを目的としている。

OBJECTIVES: Adherence to the daily use of dental floss in childhood is recommended by various international health institutions/organizations. This systematic review (PROSPERO number CRDXXXXXXXXXX) aims to evaluate the prevalence of dental floss use in deciduous dentition.

材料と方法:

2020年12月までの6つのデータベース（B-on、Cochrane Library、Pubmed、Scielo、Science Direct、Web of Science）でシステマティックレビューを実施した。CoCoPopニーモニックにより2333件の論文を入手し，6歳児までのデンタルフロス使用率（主要アウトカム）を評価した観察研究7件を含めることができた。Joanna Briggs Instituteの批判的評価チェックリストを用いて偏りのリスクを評価したところ、ほとんどの論文が良好な質を示していた。メタ解析は、デンタルフロスの使用割合（使用あり、1日1回）とランダム効果モデルを用いて行った。

MATERIALS AND METHODS: A systematic review was conducted in six databases (B-on, Cochrane Library, Pubmed, Scielo, Science Direct, and Web of Science) up to December 2020. The CoCoPop mnemonic allowed for obtaining 2333 articles and resulted in the inclusion of 7 observational studies that evaluated the prevalence of dental floss use (primary outcome) in children up to 6 years old. The Joanna Briggs Institute critical appraisal checklist was used to evaluate the risk of bias, showing that most articles presented good quality. Meta-analyses were performed using the proportion of dental floss use (yes or once/day) and the random effects model.

結果:

メタ分析の結果、異質性の高い研究（I = 94.75%; 95%CI: 91.44%-96.78%）に基づくデンタルフロス使用の普及率は、わずか12.60%（95%CI: 7.69%-18.52%） であることが示された。7 件の研究のうち 6 件は，70%以上の子どもがデンタルフロスを使用したことがないことを示していた．

RESULTS: The meta-analysis showed a prevalence of dental floss use of only 12.60% (95%CI: 7.69%-18.52%) based on studies with high heterogeneity of results (I =94.75%; 95%CI: 91.44%-96.78%). Six of the seven studies showed that more than 70% of children never used dental floss.

結論:

6歳児までのデンタルフロスの使用率は低いことが示された。デンタルフロスの使用に関する評価の多様性を考慮すると，今後の研究では，異なる選択肢を標準化の対象とすべきである．

CONCLUSIONS: A low prevalence of dental floss use was observed in children up to 6 years old. Given the diversity of evaluating the use of dental floss, different options should be the target of standardization in future studies.