4本のインプラントで構成されるネジ止め式総アーチ補綴物の即時荷重にシェルフプレパレーションは有効であるか？

Does shelf preparation have efficacy on immediate loading of 4 implants supporting screw-retained full-arch dental prosthesis?

抄録

背景:

インプラント手術前に歯槽面を形成するために骨削り出しとシェルフプレパレーションを行うことは一般的な方法であるが、これは一次的安定性に影響を及ぼす可能性がある。

Background: Bone reduction and shelf preparation is a common procedure to establish a new alveolar plane before implant surgery, which might effect the primary stability.

目的:

骨削除とシェルフプレパレーションの観点から一次安定性を検討した。歯槽形成術を行った顎堤に埋入したインプラントと自然治癒した歯槽骨に埋入したインプラントとで即時荷重の適否を比較検討した。

Aim: Primary stability was questioned in terms of bone reduction and shelf preparation. The suitability of immediate loading was compared between the implants placed on crests, which underwent alveoloplasty, and the implants placed on a naturally healed alveolar bone.

患者および方法:

我々は、レトロスペクティブ・コホート研究を計画・実施した。20名の患者（平均年齢49.2歳）が160本のインプラント治療を受けた。主要予測変数は、抜歯と骨量減少であった。二次予測変数は，骨密度とインプラント表面であった．アウトカム変数は，共振周波数分析（RFA）と挿入トルク（IT）値であった．

Patients and Methods: We designed and implemented a retrospective cohort study. Twenty patients (mean age 49.2 years) were treated with 160 dental implants. The primary predictor variable was extraction and bone reduction. The secondary predictor variables were bone density and the implant surface. The outcome variables were resonance frequency analysis (RFA) and insertion torque (IT) values.

結果:

RFAとITに関して、グループ間に統計的な有意差はなかった（P > 0,05）。両群とも表面積とRFAおよびITの交互作用は統計的に有意ではなかったが、骨密度は両群とも結果変数に統計的に有意な影響を与えた。

Results: There was no statistically significant difference between groups regarding RFA and IT (P > 0,05). Interactions of surface area with the RFA and IT in both groups were not statistically significant; however, bone density presented a statistically significant effect on outcome variables for both groups.

結論:

ITとRFAは、骨の減少、シェルフプレパレーション、インプラント表面の影響を受けません。一次安定性は、4本のインプラントでフルアーチプロテーゼを支持する際の即時荷重において、主に骨密度の影響を受ける。

Conclusion: IT and RFA are not influenced by bone reduction, shelf preparation, or the implant surface. Primary stability is mostly affected by bone density in the immediate load of 4 implants to support a full-arch prosthesis.