歯肉炎の治療は、全身性炎症の軽減と口腔保健関連 QOL の改善に関連する。無作為化臨床試験

Treatment of gingivitis is associated with reduction of systemic inflammation and improvement of oral health-related quality of life: A randomized clinical trial.

抄録

目的:

全身性歯肉炎に罹患した患者において、電動歯ブラシおよび口腔衛生操作の集中的適応（OHI）導入後 1 ヵ月と日常習慣（OHI なし）の炎症マーカーレベル、口腔衛生関連 QOL（OHRQoL）、歯肉パラメータを比較すること。

AIM: To compare the level of inflammatory markers, oral health-related quality of life (OHRQoL), and gingival parameters 1 month after introduction of electric toothbrush and intensive oral hygiene manoeuvre adaptation (OHI) versus routine habits (no-OHI) in patients affected by generalized gingivitis.

材料と方法:

全身性歯肉炎を有する 140 名の被験者を、OHI を行う群と行わない群に無作為に割り付けた。口腔内プラーク・出血スコア（FMPS/FMBS）、血清高感度CRP（hs-CRP）、インターロイキン-6（IL-6）、および口腔健康影響度調査票14をベースライン時と1ヵ月後に収集した。

MATERIALS AND METHODS: One hundred forty subjects with generalized gingivitis were randomized to receive either OHI or no-OHI. Full-mouth plaque/bleeding scores (FMPS/FMBS), serum high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-6 (IL-6), and an oral health impact profile-14 questionnaire were collected at baseline and at 1-month follow-up visit.

結果:

OHI群では、1ヵ月後にFMPSとFMBSの有意な減少（p<.01）、hs-CRPとIL-6の有意なグループ内減少（p<.01）、OHRQoLの有意な改善（p<.01）が認められた。OHI群では、口腔内のパラメータにのみ、より低いレベルの差が認められた。歯肉炎の治癒はOHIと非OHIで異なっていた（それぞれ89％対7％、p<.01）。ロジスティック多変量回帰では、FMBSが8％以下であることは、CRPとIL-6の両方が健康な若年成人の選択した閾値以下である13のオッズ比と関連していた（p=0.04）。

RESULTS: In the OHI, a significant FMPS and FMBS reduction (p < .01), a significant intra-group decrease in hs-CRP and IL-6 (p < .01), and a significant improvement of OHRQoL (p < .01) were noted at 1-month follow-up visit. In the no-OHI, lower-magnitude differences were noted only for oral parameters. Resolution of gingivitis varied between OHI and no-OHI (89% vs. 7%, respectively, p < .01). A logistic multivariate regression suggested that FMBS ≤8% was associated with the odds ratio of 13, having both CRP and IL-6 below the selected threshold for healthy young adults (p = .04).

結論:

歯肉炎の治癒は、歯肉の炎症とプラークレベルの重要な減少、および全身性炎症マーカーの減少、QOLの改善を決定づけた（NCT03848351）。

CONCLUSIONS: Gingivitis resolution determined important reductions of gingival inflammation and plaque levels, as well as systemic inflammatory markers and an improvement of quality of life (NCT03848351).