マスク着用と呼吸器系ウイルス感染症との関連性。メタアナリシスとシステマティックレビュー

Associations Between Wearing Masks and Respiratory Viral Infections: A Meta-Analysis and Systematic Review.

抄録

背景:

呼吸器ウイルス感染症（RVI）は健康上の大きな問題であり、これまでの研究で、マスクの着用がRVIの予防に有効であることを示したものもあれば、そのような効果を示せなかったものもある。そこで、マスク着用の有効性を検討するために、システマティックレビューとメタアナリシスを実施した。

BACKGROUND: Respiratory viral infections (RVIs) are a major health concern, and some previous studies have shown that wearing masks was effective in preventing RVIs, while others failed to show such effect. Therefore, a systematic review and meta-analysis was conducted to investigate the effectiveness of wearing masks.

方法論:

マスク着用の有効性を評価する研究について、PubMed、ScienceDirect、Web of Science、Cochrane Library、EMBASE、MEDLINE、中国国家知識基盤（CNKI）、中国科学雑誌データベース（VIP database）を検索した。ランダム化比較試験（RCT）およびコホート研究についてはリスク比（RR）を、症例対照研究についてはオッズ比（OR）を用いて、マスク着用によるRVI予防の有効性を評価した。プールされた推定値とそれに対応する95％CIを視覚的に評価するためにフォレストプロットを使用した。異質性の検討には検定を用い、異質性の説明の可能性を探ったり、サブグループ間で結果を比較するためにサブグループ分析を行った。感度分析は、統合された結果の頑健性を評価するために実施された。出版物の偏りを評価するために、Beggの検定とEggerの検定が用いられた。

METHODS: PubMed, ScienceDirect, Web of Science, the Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), and Chinese Scientific Journal Database (VIP database) were searched for studies evaluating the effectiveness of wearing masks. The risk ratio (RR) was used to measure the effectiveness of wearing masks in preventing RVIs for randomized controlled trials (RCTs) and cohort studies, and the odds ratio (OR) was used for case-control studies. Forest plots were used to visually assess pooled estimates and corresponding 95% CIs. The test was used to examine the heterogeneity, and subgroup analysis was used to explore the possible explanations for heterogeneity or compare the results between subgroups. Sensitivity analysis was conducted to assess robustness of the synthesized results. Begg's test and Egger's test were used to assess the publications bias.

結果:

31件の研究（13,329名）がメタアナリシスの対象となりました。全体として、マスクの着用はRVIの予防に有効であることが示された。感度分析の結果、それらのメタアナリシスの結果は頑健で信頼できるものであることが示された。症例対照研究のメタアナリシスやほとんどのサブグループ解析では、有意な出版バイアスは見られなかった。

RESULTS: Thirty-one studies (13,329 participants) were eligible for meta-analyses. Overall, the results showed that wearing masks was effective in preventing RVIs. The sensitivity analysis showed that the results of those meta-analyses were robust and reliable. There was no significant publication bias in meta-analysis of case-control studies and most subgroup analyses.

結論:

マスクの着用はRVIの予防に効果的かもしれません。RVIのリスクを減らすために、人々は公共の場に出るときにマスクを着用すべきです。

CONCLUSIONS: Wearing masks might be effective in preventing RVIs. To reduce their RVI risk, people should wear masks when they go out in public.

システマティックレビュー登録:

https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/、識別子を表示します。CRCD42021296092です。

SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identifier: CRD42021296092.