予熱された修復用レジン複合材の合着剤としての使用は固定式歯科補綴物の適合に影響を及ぼすか？システマティックレビューを行った

Does the use of preheated restorative resin composite as a luting agent influence the adaptation of fixed dental prostheses? A systematic review.

抄録

問題提起:

予熱技術を用いた様々なコンポジットレジンの物理的・機械的特性に関する研究が行われているが、予熱した修復用コンポジットレジンを合着剤として使用することが歯科固定補綴物の適合に影響するというエビデンスは不足している。

STATEMENT OF PROBLEM: Although studies have explored the physical and mechanical properties of different composite resins with the preheating technique, evidence that the use of preheated restorative composite resin as a luting agent influences the adaptation of fixed dental prostheses is lacking.

目的:

このシステマティックレビューの目的は、質問に答えることであった。溶着剤として予熱された修復用コンポジットレジンを使用することは、固定式歯科補綴物の適合に影響を与えるか？

PURPOSE: The purpose of this systematic review was to answer the question: Does the use of preheated restorative composite resin as a luting agent influence the adaptation of fixed dental prostheses?

材料と方法:

7つのデータベースと非専門家評価による文献を、言語や年の制限なしに検索した。予熱された修復用コンポジットレジンまたはレジンセメントで接着された固定式歯科補綴物の適応を直接比較した研究を含めることが可能であると考えた。バイアスリスクの評価は、9項目のチェックリストに基づいて行った。

MATERIAL AND METHODS: Seven databases and nonpeer-reviewed literature were searched, without language or year restrictions. Studies directly comparing the adaptation of fixed dental prostheses cemented with preheated restorative composite resin or resin cement were considered eligible for inclusion. Assessment of the risk of bias was based on a 9-item checklist.

結果:

検索された2109件の論文のうち、包含基準を満たしたのは4件のinvitro試験であった。そのうち3報は、予熱修復用コンポジットレジンはレジンセメントよりもミスマッチが大きく、残りの1報はコンポジットレジンが固定式歯科補綴物の適合性を向上させると結論付けている。対象となったすべての研究のバイアスリスクは中程度であった．研究間の異質性が高いため，メタアナリシスは不可能であった．

RESULTS: Of 2109 retrieved articles, 4 in vitro studies met the inclusion criteria. Three of them concluded that preheated restorative composite resin produced a greater mismatch than resin cement, and the remaining study reported that composite resin improved the adaptation of fixed dental prostheses. All included studies had a medium risk of bias. The high level of heterogeneity among the studies precluded meta-analysis.

結論:

溶着剤として予熱された修復用コンポジットレジンを使用することは，歯科用固定補綴物の適合性にマイナスの影響を与えると思われる．レジン材料の配合や加熱時間・温度などの変数が固定式人工歯根の適合に影響するかどうかは，対象研究の異質性が高いため評価することができなかった．

CONCLUSIONS: The use of preheated restorative composite resin as a luting agent seems to negatively influence the adaptation of fixed dental prostheses. It was not possible to evaluate whether variables such as the formulation of the resin material or its heating time and temperature influence the adaptation of fixed dental prostheses because of the high heterogeneity of the included studies.