模擬歯髄圧下におけるセルフエッチングアドヒーシブの接着に及ぼす象牙質表面処理の影響

Effects of dentin surface preparations on bonding of self-etching adhesives under simulated pulpal pressure.

抄録

目的:

本研究では，スメア層の調製方法の違いが，動的歯髄圧下における2種類のセルフエッチング接着剤（クリアフィルSEボンド［CSE］およびクリアフィルTri-Sボンドユニバーサル［CTS］）の象牙質透過性および微小引張接着強度（μTBS）に及ぼす影響について検討した．

OBJECTIVES: This study evaluated the effects of different smear layer preparations on the dentin permeability and microtensile bond strength (µTBS) of 2 self-etching adhesives (Clearfil SE Bond [CSE] and Clearfil Tri-S Bond Universal [CTS]) under dynamic pulpal pressure.

材料と方法:

ヒトの第三大臼歯を歯冠部に切断した．象牙質表面は，600グリットのSiCペーパー，粗いダイヤモンドバーサー，スーパーファインダイヤモンドバーサー，カーバイドバーサーという4つのアームメンターを用いて作製した．各歯冠部の歯髄室を動的歯髄内圧模擬装置に接続し，15cmHOの圧力下で透過性試験を行った．相対透過率（%P）は，スミア層で覆われた象牙質表面と接着された象牙質表面で評価された．歯は歯髄圧シミュレーション下でいずれかの接着剤に接着し，24時間水保存後にスティック状に切断してμTBS試験を行った．レジン-象牙質界面およびナノリークの観察は，走査型電子顕微鏡を使用して実施した．統計的比較は、分散分析および検定を用いて行われた。

MATERIALS AND METHODS: Human third molars were cut into crown segments. The dentin surfaces were prepared using 4 armamentaria: 600-grit SiC paper, coarse diamond burs, superfine diamond burs, and carbide burs. The pulp chamber of each crown segment was connected to a dynamic intra-pulpal pressure simulation apparatus, and the permeability test was done under a pressure of 15 cmHO. The relative permeability (%P) was evaluated on the smear layer-covered and bonded dentin surfaces. The teeth were bonded to either of the adhesives under pulpal pressure simulation, and cut into sticks after 24 hours water storage for the µTBS test. The resin-dentin interface and nanoleakage observations were performed using a scanning electron microscope. Statistical comparisons were done using analysis of variance and tests.

結果:

表面処理方法のみが透過率に大きな影響を与えた（< 0.05）。超硬合金と超微粒子ダイヤモンドバーで形成されたスミア層は、最も低い透過性を示した。CSEはμTBSが高く、超微粒子ダイヤモンドと超硬合金バーグループのこの値が最も高かった。また，レジン-象牙質界面の顕微鏡観察では，両接着剤とも粗面ダイヤモンドバー群とSiCペーパー群でナノリークを認めた．

RESULTS: Only the method of surface preparation had a significant effect on permeability ( < 0.05). The smear layers created by the carbide and superfine diamond burs yielded the lowest permeability. CSE demonstrated a higher µTBS, with these values in the superfine diamond and carbide bur groups being the highest. Microscopic evaluation of the resin-dentin interface revealed nanoleakage in the coarse diamond bur and SiC paper groups for both adhesives.

結語:

2ステップCSEを使用した象牙質形成には、超微粒子のダイヤモンドバーやカーバイドバーをお勧めします。

CONCLUSIONS: Superfine diamond and carbide burs can be recommended for dentin preparation with the use of 2-step CSE.