小児における食物アレルギー、呼吸器アレルギー、皮膚アレルギーと注意欠陥・多動性障害との関連性

Association of Food Allergy, Respiratory Allergy, and Skin Allergy with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder among Children.

抄録

背景:

これまでの研究では、呼吸器アレルギーおよび皮膚アレルギーとADHDの関連について主に検討されてきたが、食物アレルギーとADHDの関連についてはほとんど知られていない。

BACKGROUND: Previous studies have predominately examined associations of respiratory allergy and skin allergy with ADHD, but little is known about the association between food allergy and ADHD.

方法:

米国人口の全国代表サンプルで主要な健康調査であるNational Health Interview Survey（NHIS）から4～17歳の子ども192,573人を対象とした。アレルギー疾患とADHDは、NHISの質問票における肯定的な回答に基づいて定義された。ADHDのオッズ比（OR）を推定するために、加重ロジスティック回帰を使用した。

METHODS: We included 192,573 children aged 4-17 years from the National Health Interview Survey (NHIS), a leading health survey in a nationally representative sample of the US population. Allergy conditions and ADHD were defined based on an affirmative response in the NHIS questionnaire. We used weighted logistic regression to estimate the odds ratio (OR) of ADHD.

結果:

192,573人の小児のうち、15,376人がADHDの診断を報告した。ADHDの有病率は、アレルギー疾患を持つ子どもで高かった。食物アレルギーの有無で12.66％対7.99％、呼吸器アレルギーの有無で12.16％対7.63％、皮膚アレルギーの有無で11.46％対7.83％であった。共変量で調整した後、ADHDのORは、食物アレルギーの有無で1.72（95％CI、1.55-1.91）、呼吸器アレルギーの有無で1.50（95％CI、1.41-1.59）、および皮膚アレルギーの有無で1.65（95％CI、1.55-1.75）であった。観察された関連は、他のアレルギー疾患について相互に調整した後でも有意であった。

RESULTS: Among the 192,573 children, 15,376 reported ADHD diagnosis. The prevalence of ADHD was higher among children with allergic conditions: 12.66% vs. 7.99% among children with and without food allergy; 12.16% vs. 7.63% among children with and without respiratory allergy; and 11.46% vs. 7.83% among children with and without skin allergy. After adjusting for covariates, the OR of ADHD was 1.72 (95% CI, 1.55-1.91) comparing children with and without food allergy, 1.50 (95% CI, 1.41-1.59) comparing children with and without respiratory allergy, and 1.65 (95% CI, 1.55-1.75) comparing children with and without skin allergy. The observed associations remained significant after mutual adjustment for other allergic conditions.

結論:

米国の小児の全国代表サンプルにおいて、一般的なアレルギー疾患（食物アレルギー、呼吸器アレルギー、皮膚アレルギー）とADHDとの有意な関連性を見出した。

CONCLUSIONS: In a nationally representative sample of US children, we found a significant association of common allergic conditions (food allergy, respiratory allergy, and skin allergy) with ADHD.