口腔乾燥症とその様々な管理戦略に関する総説。口腔乾燥症とその治療法に関するレビュー：治療法における高分子材料の役割

A Review on Xerostomia and Its Various Management Strategies: The Role of Advanced Polymeric Materials in the Treatment Approaches.

抄録

口腔乾燥症とは、口腔内の乾燥感を指す医学用語である。その病因は多因子性であると考えられ、最も頻繁に報告されているのは、口腔乾燥症治療薬の使用、頸部および頭部への放射線照射、系統的疾患（シェーグレン症候群など）である。口腔乾燥は、う蝕、口腔真菌感染症、発声障害、咀嚼・嚥下障害の発生率を高め、最終的には口腔衛生関連のQOL（生活の質）に影響を及ぼすと言われています。唾液の複雑さゆえ、成功する管理スキームの開発は、非常に困難なプロジェクトとみなされています。そのため、唾液機能の改善を目的とした治療法があるにもかかわらず、ほとんどの管理方法は緩和を目的としたものとなっています。いずれにせよ、ポリマーは、増粘剤および潤滑剤としての機能、あるいは粘着性ポリマーの場合には治療効果を延長する能力により、現在のあらゆる治療アプローチ、特に唾液代替物に使用される様々な製剤に不可欠な要素となっている。このような背景から、本総説では文献を精査し、既に市販されている製剤や現在研究開発中の新規ドラッグデリバリーシステムにおける様々なポリマー（またはコポリマー）の役割について概観することを目的としている。

The medical term xerostomia refers to the subjective sensation of oral dryness. The etiology seems to be multifactorial with the most frequently reported causes being the use of xerostomic medications, neck and head radiation, and systematic diseases (such as Sjögren's syndrome). Xerostomia is associated with an increased incidence of dental caries, oral fungal infections, and difficulties in speaking and chewing/swallowing, which ultimately affect the oral health-related quality of life. The development of successful management schemes is regarded as a highly challenging project due to the complexity of saliva. This is why, in spite of the fact that there are therapeutic options aiming to improve salivary function, most management approaches are alleviation-oriented. In any case, polymers are an integral part of the various formulations used in every current treatment approach, especially in the saliva substitutes, due to their function as thickening and lubricating agents or, in the case of mucoadhesive polymers, their ability to prolong the treatment effect. In this context, the present review aims to scrutinize the literature and presents an overview of the role of various polymers (or copolymers) on either already commercially available formulations or novel drug delivery systems currently under research and development.