慢性腎臓病と歯周病患者の血中および唾液中の炎症性バイオマーカープロファイル。システマティックレビュー

Blood and Salivary Inflammatory Biomarkers Profile in Patients with Chronic Kidney Disease and Periodontal Disease: A Systematic Review.

抄録

歯周炎は世界で最も多く見られる炎症性疾患である。その炎症レベルは全身に広がり、慢性腎臓病と関連する可能性がある。バイオマーカーは、歯周炎と慢性腎臓病の診断と相関を示す可能性があり、全身的な炎症のモニタリングに役立つと考えられています。そこで、本研究では、血液と唾液のバイオマーカー分析を行い、慢性腎臓病と歯周炎の関連性を解析することを目的とした。 PubMedLINE、EMBASE、Web of Scienceデータベースによる電子検索を行い、過去10年間に発表された臨床研究を言語制限なく同定した。12の論文がすべての包括的基準を満たし、2つのランダム化比較試験、1つのコホート研究、9つの観察研究があった。 これらの研究には、唾液バイオマーカーについて合計117人の患者が含まれ、平均年齢は約57歳で、被験者の56.68％が女性でした。含まれるすべての研究を分析した結果、評価された以下のバイオマーカーを確認することができました。CRP、WBC、フィブリノゲン、IL-4および-6、心筋トロポニンT、NOx、ADMA、アルブミン、オステオカルシン、シスタチンC、PGLYRP1、コレステロール、HDL、LDL、トリグリセリド、およびヘモグロビンです。 歯周炎とCKDの直接的な因果関係を立証することはできなかった。しかし、分析したバイオマーカーを通じて、相関する効果が存在すると結論づけることができた。

Periodontitis is the most prevalent inflammatory disease worldwide. Its inflammatory levels spread systemically, which can be associated with chronic kidney disease. Biomarkers have the potential to diagnose and correlate periodontitis and chronic kidney disease, helping to monitor systemic inflammation. Thereby, this study aimed to analyze the association between chronic kidney disease and periodontitis by conducting a biomarker analysis on blood and saliva. An electronic search through PubMed/MEDLINE, EMBASE, and Web of Science databases was conducted to identify clinical studies published in the last ten years, with no language restrictions. Twelve articles met all the inclusion criteria, two randomized controlled trials, one cohort study, and nine observational studies. The studies included a total of 117 patients for saliva biomarkers, with a mean age of approximately 57 years old, and 56.68% of the subjects were female. After analyzing all the included studies, it was possible to verify the following biomarkers assessed: CRP, WBC, fibrinogen, IL-4 and -6, cardiac troponin T, NOx, ADMA, albumin, osteocalcin, cystatin C, PGLYRP1, cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, and hemoglobin. A direct cause-effect association between periodontitis and CKD could not be established. However, it was possible to conclude that there was a correlating effect present, through the analyzed biomarkers.