X線写真による骨量減少と患者固有の危険因子、LDLコレステロール、およびビタミンDとの関係。横断的研究

Radiographic Bone Loss and Its Relation to Patient-Specific Risk Factors, LDL Cholesterol, and Vitamin D: A Cross-Sectional Study.

抄録

歯周病に対する患者特有の要因として，病状，低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C），25-ヒドロキシビタミン D（25OHD）値などの影響がしばしば指摘される．そこで本研究では，X 線骨量減少（RBL）と患者固有のリスク因子（特に LDL-C および 25OHD 値）との関連性を検討することを目的とし，後ろ向き横断的な研究を行った．インプラント治療計画の過程でフルマウスコーンビームCT（CBCT）と血液サンプリングを受けた歯科診療所の患者をこの研究に含めた。CBCTデータから1歯あたり6部位でRBLを測定した。LDL-Cと25OHD値は静脈血から測定した．その他の患者固有のリスクファクターは，健診結果およびデンタルチャートに基づいて評価した．統計解析はノンパラメトリック手法（Mann-Whitney U検定，エラーレート法）を用いて行った．163人の患者のデータが解析に含まれた。RBLは，男性，高齢者，喫煙者，DMFT（david/missing/filled teeth）スコアが高い患者，歯数が少ない患者，LDL-C値が高い（160 mg/dL以上）患者で，有意に高かった．さらに、25OHD値が高い患者（≧40 ng/mL）では、RBLが有意に少なかった。以上より、RBLは既知の患者特異的マーカー、特に年齢とLDL-C高値と関連していることが判明した。

The influence of patient-specific factors such as medical conditions, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) or levels of 25-hydroxyvitamin D (25OHD) on periodontal diseases is frequently discussed in the literature. Therefore, the aim of this retrospective cross-sectional study was to evaluate potential associations between radiographic bone loss (RBL) and patient-specific risk factors, particularly LDL-C and 25OHD levels. Patients from a dental practice, who received full-mouth cone beam CTs (CBCTs) and blood-sampling in the course of implant treatment planning, were included in this study. RBL was determined at six sites per tooth from CBCT data. LDL-C and 25OHD levels were measured from venous blood samples. Other patient-specific risk factors were assessed based on anamnesis and dental charts. Statistical analysis was performed applying non-parametric procedures (Mann-Whitney U tests, error rates method). Data from 163 patients could be included in the analysis. RBL was significantly higher in male patients, older age groups, smokers, patients with high DMFT (decayed/missing/filled teeth) score, lower number of teeth, and high LDL-C levels (≥160 mg/dL). Furthermore, patients with high 25OHD levels (≥40 ng/mL) exhibited significantly less RBL. In summary, RBL was found to be associated with known patient-specific markers, particularly with age and high LDL-C levels.