ヒト乳歯におけるレーザー光バイオモデュレーション・パルポトミーの有効性。無作為化比較試験

Efficacy of laser photobiomodulation pulpotomy in human primary teeth: A randomized controlled trial.

抄録

背景:

Laser photobiomodulation（LPBM）はLow Level Laser Therapy（LLLT）とも呼ばれ、歯髄の炎症を抑え、歯髄の生命力を維持し、治癒を改善する可能性を示しています。レーザーは低侵襲で安全、かつ患者に優しい治療法であることから、小児歯科領域への応用が期待されています。

Background: Laser photobiomodulation (LPBM), also called Low Level Laser Therapy (LLLT), has shown potential to reduce the pulpal inflammation and to preserve the dental pulp vitality, thereby improving healing. Lasers being minimally invasive, safe, and patient friendly prompt its application in pediatric dentistry.

研究目的:

本研究の目的は、ヒト小臼歯における LPBM とホルモクレゾール歯髄穿刺の介入後 9 ヵ月における臨床的および X 線学的成功率を評価し、比較することである。

Aim: The aim of this study was to evaluate and compare the clinical and radiographic success rates of LPBM and formocresol pulpotomy at 9 months post intervention in human primary molars.

材料と方法:

2本以上の小臼歯の抜髄が必要な4歳から7歳の小児を対象に、無作為化比較、口分割研究デザインを行った。対象となった小臼歯68本を，ホルモクレゾール歯髄穿孔（グループI）とLPBM歯髄穿孔（グループII）の2つの介入方法に無作為に割り付けた．

Materials and Methods: A randomized controlled, split-mouth study design was followed involving children aged 4-7 years with at least two primary molars indicated for pulpotomy. Sixty-eight eligible primary molars were randomly allocated to two interventions - formocresol pulpotomy (Group I) and LPBM pulpotomy (Group II).

統計解析:

統計解析には、P≦0.05の有意水準に固定したカイ二乗検定を用いた。

Statistical Analyses: Chi-square test was used for statistical analysis fixing significance level at P ≤ 0.05.

結果:

ホルモクレゾール群（97.05%）と光バイオモジュレーション群（94.1%）の臨床的成功率には統計的に有意な差はなかった（χ = 0.34, P = 0.55）； しかし、レーザー群（94.1%）のX線写真の成功率はホルモクレゾール群（58.82%）と比べて著しく高い（χ = 11.76, P = 0.001）．

Results: There was no statistically significant difference in the clinical success rates between the formocresol group (97.05%) and the photobiomodulation group (94.1%) (χ = 0.34, P = 0.55); however, the radiographic success rate was significantly high in the laser group (94.1%) compared to the formocresol group (58.82%) (χ = 11.76, P = 0.001).

結論:

LPBMは，ヒトの乳歯におけるホルモクレゾール歯髄穿刺の非薬物的代替法として有効である可能性がある．

Conclusion: LPBM could be a viable nonpharmaceutical alternative for formocresol pulpotomy in human primary teeth.