電子タバコを使用している人の口腔内イースト菌保有数を減少させる抗菌光線力学療法の有効性について

Efficacy of antimicrobial photodynamic therapy in reducing oral yeasts carriage among individuals using electronic nicotine delivery systems.

抄録

目的:

電子ニコチン配送システム（ENDS）を使用している人の口腔内イースト菌保有数を減少させるための抗菌光線力学的療法（aPDT）の有効性を評価することを目的とした。

OBJECTIVE: The aim was to assess the efficacy of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) in reducing oral yeasts carriage among individuals using electronic nicotine delivery systems (ENDS).

方法:

ENDSの使用者と非使用者（ニコチン製剤を使用したことがないと報告した人）を対象とした。問診票を用いて人口統計学的データを収集した。患者は2つのサブグループに分けられた。(aPDTは、クルクミン系の光増感剤を用いて、中心波長660nm、平均照射量200J/cm2の光を照射した。システムは5分間、均一な拡散によって光を照射した。非活性化レーザーチップを用いた偽装aPDTが行われた。口腔内酵母のコロニー形成単位を標準的な手法で測定した。口腔内酵母は，ベースライン時と3ヵ月後の追跡調査時に評価した。有意性のレベルはP<0.05とした。

METHODS: Self-reported ENDS users and non-users (individuals that reported to have never used any nicotinic product) were included. Demographic data was collected using a questionnaire. Patients were divided into 2 subgroups: (a) aPDT group; and (b) sham aPDT group. aPDT was performed using a curcumin-based photosensitizer that was exposed to a central wavelength of 660 nm and an estimated average fluency of 200 J/cm2. The system delivered light by uniform diffusion for 5 minutes. Sham aPDT was performed using a non-activated laser tip. Oral yeasts colony forming units were determined using standard techniques. Oral yeasts were assessed at baseline and at 3-months of follow-up. Level of significance was set at P<0.05.

結果:

ENDSユーザー23名（男性19名、女性4名）と対照者23名（男性17名、女性6名）を対象とした。ENDSユーザーは、8.3±0.6年前からベイピングをしており、1日に13.6±2.7回ENDSデバイスを使用していた。1日2回の歯磨きを報告したのは、ENDSユーザーと対照群でそれぞれ8.7％と21.7％でした。舌のブラッシングを行っていた人はいませんでした。ベースラインでは、PDT群（P<0.05）と偽PDT群（P<0.05）のENDSユーザーでは、対照群に比べて口腔内酵母のCFU/mlが有意に高かった（表2、図1）。3ヶ月後の追跡調査では、PDT群（P<0.05）とシャムPDT群（P<0.05）のENDSユーザーでは、対照群と比較してCFU/mlが有意に高かった CONCLUSION: :aPDTの1回のセッションは、ENDSユーザーの口腔内酵母CFU/mlの減少には効果がない。ENDSユーザーの口腔内酵母のCFU/mlを減少させるためには、複数回のapDTの影響を評価するためのさらなる研究が必要である。

RESULTS: Twenty-three ENDS-users (19 males and 4 females) and 23 controls (17 males and 6 females) were included. ENDS-users were vaping for 8.3 ± 0.6 years and were using their ENDS devices 13.6 ± 2.7 times daily. Toothbrushing twice daily was reported by 8.7% and 21.7% of ENDS-users and controls, respectively. Tongue brushing was reported by none of the individuals. At baseline, oral yeasts CFU/ml were significantly higher among ENDS-users in the PDT (P<0.05) and sham PDT (P<0.05) groups compared with controls (Table 2; Figure 1). At 3-months of follow-up, CFU/ml were significantly higher among ENDS-users in the PDT (P<0.05) and sham PDT (P<0.05) groups compared with controls CONCLUSION: : A single session of aPDT is ineffective in reducing the oral yeasts CFU/ml in ENDS-users. Further studies are needed to assess the impact of multiple sessions of aPDT in reducing the oral yeasts CFU/ml in ENDS-users.