血友病患者への理学療法の効果

Benefits of physical therapy for people living with hemophilia.

抄録

本クロスオーバー研究では、非加熱処理血液製剤による治療でヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染した血友病患者を対象に、理学療法（PT）の運動機能への効果を検討しました。患者は、PT先行群（PTを月1回6カ月間実施した後、自宅での運動（HE）のみを6カ月間実施）とHE先行群（HEを6カ月間実施した後、PTを月1回6カ月間実施）に無作為に分けられました。キャリーオーバー効果、期間効果、治療効果を検討した。キャリーオーバー効果は、右股関節の屈曲筋力と早歩きケイデンスに認められた。期間効果は、左股関節の伸展筋力、右足関節の背屈筋力、速歩ケイデンスに認められた。PTは、左肩関節外転、早歩きケイデンスに効果がある傾向があった。HEと比較して、PTは肩関節のROMと速歩の改善に寄与する傾向があった。

This crossover study investigated effects of physical therapy (PT) on motor function in patients with hemophilia infected with human immunodeficiency virus (HIV) due to treatment with non-heat-treated blood products. Patients were randomly divided into a PT-first group (PT once monthly for 6 months, then only home exercise (HE) for 6 months) and an HE-first group (HE for 6 months, then PT once monthly for 6 months). Carryover, period, and treatment effects were examined. Carryover effect was observed for flexion muscle strength of the right hip joint and fast walking cadence. Period effect was observed for extension Range of motion (ROM) of the left hip joint, dorsiflexion of the right ankle joint, and fast walking cadence. PT tended to be effective for abduction of the left shoulder joint and fast walking cadence. Compared with HE, PT tended to contribute to improving ROM of the shoulder joints and fast walking.