既存のフルカバレージ修復物による歯内療法の治療成績：歯内療法の症例シリーズ

Outcome of Endodontic Treatment through Existing Full Coverage Restorations: An Endodontic Practice Case Series.

抄録

はじめに:

この症例シリーズは、歯内療法専門医の個人診療所において、残存するフルカバレッジレストレーション（FCR）を用いた非外科的歯内療法の治療成績を評価したものである。筆頭著者が完了した症例数は153症例であった。

INTRODUCTION: This case series assessed the outcome of nonsurgical endodontic treatment completed through retained full coverage restorations (FCRs) in a board-certified endodontist private practice. The number of cases completed by the first author was 153.

方法:

すべての症例は、FCRの種類に応じて治療と修復のための標準化されたプロトコールに従って行われた。2～4年のフォローアップを受けた症例数は127例で、リコール率は83％であった。患者の年齢範囲は33～95歳で、平均年齢は54.734歳であった。平均再診期間は2.448年であった。FCRとその分布は以下の通りであった：前歯4本、小臼歯14本、大臼歯109本であった。非外科的根管治療は103例、再治療は24例であった。リコールのために来院した患者のクラウンは、ポーセレン金属冠74本、ジルコニアクラウン17本、ポーセレン金属冠15本、二ケイ酸リチウムクラウン14本、ゴールドクラウン5本、フルメタルクラウン1本、ゴールドオンレー1本であった。

METHODS: All cases were performed following a standardized protocol for treatment and restoration depending on the type of FCR. Number of cases that showed up for 2- to 4-year follow-up was 127, with 83% recall rate. The age range of patients was 33-95 years, with mean age of 54.734 years. The mean recall time was 2.448 years. FCRs and their distribution were as follows: 4 anterior teeth, 14 premolars, and 109 molars. There were 103 nonsurgical root canal treatments and 24 retreatments. Patients who presented for recall had 74 porcelain fused to metal crowns, 17 zirconia crowns, 15 abutments of porcelain fused to metal bridges, 14 lithium disilicate crowns, 5 gold crowns, 1 full metal crown, and 1 gold onlay.

結果:

歯内療法に関連した失敗はなかった。6症例が失敗した。3症例は垂直的歯根破折、1症例は水平的歯根破折、2症例は修復失敗の原因となった広範なう蝕の再発によるものであった。2004年に採択された米国歯内療法医学会の治療成績基準に従って治癒した症例のうち、無傷の保定FCRを有する症例の割合は95.3％であった。

RESULTS: There were no endodontically related failures. Six cases failed; 3 were due to vertical root fractures, 1 was due to horizontal root fracture, and 2 were due to extensive recurrent caries causing restorative failure. The percentage of healed cases following the American Association of Endodontists outcome criteria adopted in 2004 with intact retained FCR was 95.3%.

結論:

この結果から、提案された診断、治療、修復のプロトコールに従ったFCRによる非外科的歯内療法は、予測可能な良好な結果をもたらすことが示唆された。

CONCLUSIONS: The results suggest predictable favorable outcomes for nonsurgical endodontic treatment through FCR following the proposed protocol for diagnosis, treatment, and restoration.