術前口腔スクリーニングにおける口腔管理必要性の判断に影響する因子

Factors That Influence the Judgment of Oral Management Necessity in Preoperative Oral Screening.

抄録

周術期の口腔管理は、術後合併症の発症を予防するために重要である。しかし、患者の口腔状態を検査する統一されたシステムはなく、術前口腔スクリーニングに焦点を当てた研究は非常に少ない。本研究では、大学病院で口腔スクリーニングを受けた患者の口腔状態を調べた。2020年4月から2021年7月までに周術期管理のために口腔スクリーニングを受けた患者1173名を登録した。対象者の診療データを歯科診療録からレトロスペクティブに抽出し、最終的に20歳以上の患者1081人のデータを解析した。7つのカテゴリーに基づく口腔スクリーニングは、歯科医師または歯科衛生士が行った。その累積結果から、患者が周術期に口腔管理を必要とするかどうかを判定した。「口腔衛生不良」は、調査されたすべての口腔カテゴリの中で最も頻度の高いカテゴリ（24％）であった。ロジスティック解析の結果、周術期における口腔管理の必要性については、歯の移動性が最も高いオッズ比（21.476；95％信頼区間：11.462-40.239；＜0.001）を示した。本研究は、術前口腔スクリーニングにおいて口腔衛生不良が最も頻繁に観察されることを示唆している。さらに、術前口腔スクリーニングにおける歯の可動性は、周術期の口腔管理の必要性の判断に影響を及ぼす可能性がある。

Oral management during the perioperative period is important to prevent the development of postoperative complications. However, there are no unified systems to examine the oral status of patients and very few studies have focused on preoperative oral screening. In this study, we examined the oral status of patients who underwent oral screening at a University Hospital. A total of 1173 patients who underwent oral screening for perioperative management from April 2020 to July 2021 were enrolled. The subjects' medical data were retrospectively extracted from the dental records, and finally, the data of 1081 patients aged ≥20 years were analyzed. Oral screening based on seven categories was performed by dentists or dental hygienists. Our cumulative results determined whether patients required oral management during the perioperative period. "Poor oral hygiene" was the most frequent category (24%) of all oral categories examined. Logistic analysis revealed that tooth mobility had the highest odds ratio (21.476; 95% confidence interval: 11.462-40.239; < 0.001) for oral management necessity during the perioperative period. Our study suggests that poor oral hygiene is most frequently observed in preoperative oral screening. Moreover, tooth mobility in preoperative oral screening may influence the judgment of oral management necessity during the perioperative period.