インプラント周囲炎のために以前のインプラントが失敗した同じ部位に埋入されたインプラントの臨床結果：レトロスペクティブ・スタディ

Clinical outcomes of dental implants placed in the same region where previous implants failed due to peri-implantitis: a retrospective study.

抄録

目的:

インプラント周囲炎のために失敗した歯科インプラントに代わる歯科インプラントを評価した研究はほとんどない。本研究では，これらのインプラントの臨床結果を，インプラントの生存率と辺縁骨損失の観点から評価することを目的とする。

PURPOSE: There is paucity in the studies that assess dental implants replacing failed dental implants due to peri-implantitis. This study aims to evaluate the clinical outcomes of these implants in terms of implant survival and marginal bone loss.

研究方法:

このレトロスペクティブ研究では、2010年4月から2019年12月までに、同じ地域でインプラント周囲炎のために1本以上のインプラントを除去し、歯科インプラントの埋入とローディングを行った患者を選択した。患者の人口統計学的データ、インプラントの寸法、外科的および補綴的変数に関する情報を収集した。インプラント周囲の骨レベルの変化、インプラントの累積生存率、技術的合併症を評価した。

METHODS: Patients in this retrospective study were selected if having one or more implants removed due to peri-implantitis and the placement and loading of dental implants in the same region from April 2010 to December 2019. Information was collected about the patient's demographic data, implant dimensions, surgical and prosthetic variables. Changes in peri-implant bone level, cumulative implant survival rate and technical complications were assessed.

結果:

146名の患者に移植された381本のインプラントが対象となった。これらのインプラントは、摘出部位と同じ位置、または近位/遠位の1歯分の位置に埋入されていた。患者の平均年齢は63±10歳であった。97人が女性で49人が男性であった。平均34±17ヵ月の追跡調査の結果、2本のインプラントが破損した。累積生存率は99％であった。限界骨量は-0.1±0.6であった。失敗したインプラントをすぐに交換しても、遅れて交換しても、インプラントの生存率や辺縁骨の安定性に影響はなかった。すべての補綴物はネジ止め式で、次のような合併症が発生した：セラミックのチッピング（3件）、レジン歯の破折（1件）、補綴物のネジの緩み（1件）。

RESULTS: Three hundred and eighty one dental implants in 146 patients that were placed in the same position or one-tooth position mesially/distally to the site of explantation were included. The patients' mean age was 63 ± 10 years. Ninety seven patients were females and 49 were males. After a mean follow-up of 34 ± 17 months, two implants failed. The cumulative survival rate was 99%. The marginal bone loss was -0.1 ± 0.6. Immediate or delay replacement of the failed implant did not affect implant survival or marginal bone stability. All the prostheses were screw-retained and presented the following complications: ceramic chipping (3 events), resin tooth fracture (1 event) and prosthetic screw loosening (1 event).

結論:

インプラント周囲炎の管理において、インプラント周囲炎によって破損したインプラントを置き換える歯科用インプラントは選択肢の1つである。これらのインプラントは高い生存率と辺縁骨の安定性を示した。

CONCLUSIONS: Dental implants replacing failed implants due to peri-implantitis would be an option in the management of peri-implantitis. They showed high survival rate and marginal bone stability.