ベーチェット病における微小血管障害の指標としての口腔粘膜キャピラロスコピーの有用性。予備的研究

Potential Utility of Oral Mucosal Capillaroscopy as an Indicator of Microvascular Damage in Behçet Disease: A Preliminary Study.

抄録

はじめに:

ベーチェット病（BD）は、多系統の血管炎を特徴とする自己炎症性疾患である。口腔粘膜キャピラロスコピーは，粘膜微小血管を評価するための簡便で再現性のある非侵襲的な方法であり，様々な急性・慢性炎症性疾患の鑑別診断や予後予測に貢献している。

Introduction: Behçet disease (BD) is an auto-inflammatory condition characterized by multisystemic vasculitis. Oral mucosal capillaroscopy is an easy-to-use, repeatable, non-invasive method for evaluating mucosal microvasculature, contributing to the differential diagnosis and prognosis of various acute and chronic inflammatory diseases.

研究の目的:

本研究では、BD患者の口腔粘膜毛細血管所見を携帯型皮膚鏡を用いて特徴づけ、説明するとともに、毛細血管所見と疾患の重症度との関係を調査することを目的とする。

Objectives: This study aims to characterize and describe the oral labial mucosal capillary findings in patients with BD using handheld dermatoscopy and to investigate the relationship between the capillary findings and the severity of the disease.

方法:

本研究は，BD患者と健常者を対象とした横断的研究である。各被験者の口腔粘膜の毛細血管造影検査は，偏光を用いた携帯型皮膚鏡で行った。BDの臨床的重症度は、KrauseのClinical Severity Scoring for BDを用いて評価した。

Methods: This cross-sectional study included patients with BD and healthy subjects. Capillaroscopic examination of the oral labial mucosa in each subject was performed by a handheld dermatoscope using polarized light. The clinical severity of BD was evaluated using Krause's Clinical Severity Scoring for BD.

結果:

60名のBD患者と60名の健常者が登録されました。不整毛細血管、微小出血、糸球体血管、巨大毛細血管、曲がりくねった血管の頻度は、健常者と比較して、患者群で統計的に有意に高かった。さらに、口腔粘膜の毛細血管の所見と疾患期間、重症度、血管合併症との間に相関関係が検出された。

Results: Sixty patients with BD and 60 healthy subjects were enrolled in the study. The frequencies of irregular capillaries, microhemorrhages, glomerular vessels, megacapillaries, and tortuous vessels were statistically significantly higher in the patient group when compared to the healthy individuals. In addition, a correlation was detected between the oral mucosal capillaroscopic findings and disease duration, severity, and vascular complications.

結論:

本研究は、BD患者における口腔粘膜毛細血管造影検査の潜在的な役割を検討した初めての研究である。本研究で得られたデータは、口腔粘膜毛細血管造影法が、BD患者の微小血管障害を示す有用なツールとなり得ることを示している。

Conclusions: Our study is the first to explore the potential role of oral mucosal capillaroscopic examination in patients with BD. Data obtained from this study indicated that oral mucosal capillaroscopy may be a useful tool to demonstrate microvascular damage in patients with BD.