COVID-19患者の口腔粘膜病変：システマティックレビュー

Oral mucosal lesions in patients with COVID-19: a systematic review.

抄録

COVID-19は、主に呼吸器系の症状を呈する新しい疾患である。しかし，身体のさまざまな部位に影響を及ぼす多数の徴候や症状を呈することがあり，いくつかの口腔症状も報告されている。我々は、2021年3月25日までのCOVID-19関連文献で報告されている口腔粘膜病変の種類を探るため、システマティックレビューを行った。Medline、Embase、CINAHLを用いた構造化電子データベース検索と、Google Scholarを用いた灰色文献検索を行ったところ、合計322件の研究が見つかりました。重複を除去し、一次および二次フィルタリングプロセスを完了した後、12件の研究が最終評価に含まれた。COVID-19に感染した患者では、口腔内の様々な場所に複数の異なるタイプの口腔粘膜病変が確認されました。Joanna Briggs Instituteのチェックリストによると、評価された研究のほとんどはバイアスのリスクが高かった。現在発表されている文献では、口腔内の病変がウイルス感染そのものによるものなのか、既存の合併症や病気の治療に伴って二次的に生じた口腔内の症状なのかを区別することはできません。医療従事者にとって、COVID-19と口腔粘膜病変との関連性の可能性を認識することは重要であり、ここでは我々の発見について説明します。

COVID-19 is a new disease that presents mainly with respiratory symptoms. However, it can present with a multitude of signs and symptoms that affect various body systems and several oral manifestations have also been reported. We carried out a systematic review to explore the types of oral mucosal lesions that have been reported in the COVID-19-related literature up to 25 March 2021. A structured electronic database search using Medline, Embase, and CINAHL, as well as a grey literature search using Google Scholar, revealed a total of 322 studies. After the removal of duplicates and completion of the primary and secondary filtering processes, 12 studies were included for final appraisal. In patients with COVID-19 infection, we identified several different types of oral mucosal lesions at various locations within the oral cavity. Most of the studies appraised had a high risk of bias according to the Joanna Briggs Institute checklist. The current published literature does not allow differentiation as to whether the oral lesions were caused by the viral infection itself, or were related to oral manifestations secondary to existing comorbidities or the treatment instigated to combat the disease. It is important for healthcare professionals to be aware of the possible link between COVID-19 and oral mucosal lesions, and we hereby discuss our findings.