超音波スケーラーからのエアロゾルとスパッタの特性評価と軽減

Characterization and mitigation of aerosols and spatters from ultrasonic scalers.

抄録

背景:

歯科治療では、エアロゾルやスパッタがしばしば発生し、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2のような病原体を伝播する可能性がある。既存の文献は限られている。

BACKGROUND: Dental procedures often produce aerosols and spatter, which have the potential to transmit pathogens such as severe acute respiratory syndrome coronavirus 2. The existing literature is limited.

方法:

エアロゾルとスパッタは、歯科用マネキンの超音波スケーリング処置から発生し、2つの光学イメージング法（デジタルインラインホログラフィーとレーザーシートイメージング）によって特徴づけられた。様々なエアロゾル軽減装置の捕捉効率が評価され、比較された。

METHODS: Aerosols and spatter were generated from an ultrasonic scaling procedure on a dental manikin and characterized via 2 optical imaging methods: digital inline holography and laser sheet imaging. Capture efficiencies of various aerosol mitigation devices were evaluated and compared.

結果:

超音波スケーリングは、幅広いサイズのエアロゾル（最大数百μm）と時折大きなスパッタを発生させるが、これらは低速度（ほとんどが<3 m/s）で放出された。唾液エジェクターとハイボリュームエバキュエーター（HVE）の使用により、それぞれ63％と88％の全体的な低減が得られたが、口腔外局所抽出器（ELE）は公称設計流量設定において96％の低減をもたらした。

RESULTS: The ultrasonic scaling procedure generated a wide size range of aerosols (up to a few hundred μm) and occasional large spatter, which emit at low velocity (mostly < 3 m/s). Use of a saliva ejector and high-volume evacuator (HVE) resulted in overall reductions of 63% and 88%, respectively, whereas an extraoral local extractor (ELE) resulted in a reduction of 96% at the nominal design flow setting.

結論:

本研究の結果、ELEまたはHVEの使用により、エアロゾルとスパッタの放出が有意に減少することが示された。HVEの使用には、一般的に歯科衛生士の補助者が必要であるが、ELEは歯科衛生士が超音波スケーリングやその他の作業を行っているときにハンズフリーで操作することが可能である。

CONCLUSIONS: The study results showed that the use of ELE or HVE significantly reduced aerosol and spatter emission. The use of HVE generally requires an additional person to assist a dental hygienist, whereas an ELE can be operated hands free when a dental hygienist is performing ultrasonic scaling and other operations.

実用的意義:

ELEは、超音波スケーリング中のエアロゾルや飛沫を減少させ、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2のような口腔内または呼吸器系の病原体の感染を減少させる可能性があります。効果的なエアロゾル低減には、デバイスの位置とエアフローが重要です。

PRACTICAL IMPLICATIONS: An ELE aids in the reduction of aerosols and spatters during ultrasonic scaling procedures, potentially reducing transmission of oral or respiratory pathogens like severe acute respiratory syndrome coronavirus 2. Position and airflow of the device are important to effective aerosol mitigation.