閉経後女性における骨粗鬆症および骨減少症の鑑別のためのコーンビームCTで検出された頚椎のグレー値

Gray values of the cervical vertebrae detected by cone beam computed tomography for the identification of osteoporosis and osteopenia in postmenopausal women.

抄録

目的:

本研究は、閉経後女性において、コーンビームCT（CBCT）における第2、第3頸椎のグレイバリュー（GV）が全身の骨密度（BMD）に影響されるかどうかを調べ、CBCTが骨粗しょう症のリスク予測に使用できるかどうかを評価することを目的とした。

OBJECTIVES: This study aimed to determine whether the gray values (GVs) of the second and third cervical vertebrae in cone beam computed tomography (CBCT) are affected by general bone mineral density (BMD) in postmenopausal women and to evaluate whether CBCT can be used for predicting the risk of osteoporosis.

研究デザイン:

本断面研究では、CBCT検査を受けた無歯顎の閉経後女性127名（平均年齢70.4±8.9歳）を対象とした。腰椎と両大腿骨頚部のBMD測定は、二重エネルギーX線吸収法により行った。CBCT画像はOnDemand3D Dentalソフトウェアで解析した．頸部第2、第3椎体の軸方向および矢状断面のGVを取得した。

STUDY DESIGN: The present cross-sectional study included 127 edentulous postmenopausal women (average age, 70.4 ± 8.9 years) who underwent CBCT examinations. BMD measurements of the lumbar spine and both femoral necks were performed by dual-energy x-ray absorptiometry. The CBCT images were analyzed with OnDemand3D Dental software. GVs of the axial and sagittal sections of the cervical second and third vertebral bodies were obtained.

結果:

第2、第3頚椎のGVは、BMDの減少に伴い有意に減少した。第2頚椎の軸位GVは骨粗鬆症の予測に最も高い感度（80.6％）、最も高い陰性的中率（89.0％）、最も低い陰性尤度比（0.39）、最も高い曲線下面積値（0.68）であった。

RESULTS: The GVs of the second and third cervical vertebrae decreased significantly with decreasing BMD. The axial GV of the second cervical vertebra showed the highest sensitivity (80.6%), highest negative predictive value (89.0%), lowest negative likelihood ratio (0.39), and highest area under the curve value (0.68) to predict osteoporosis.

結論:

BMDが低下している女性は、第2頸椎と第3頸椎のGVが低い。第2椎骨のGVの変化は、閉経後の女性における骨粗鬆症のリスクを判断するために利用できる可能性がある。

CONCLUSIONS: Women with reduced BMD have lower GVs for the second and third cervical vertebrae. Changes in the GV of the second vertebra can potentially be used to determine the risk of osteoporosis in postmenopausal women.