グラスアイオノマー対自己接着セメントとジルコニアコーピング／プレスオンポーセレンクラウンの臨床的パフォーマンスについて

Glass Ionomer Versus Self-adhesive Cement and the Clinical Performance of Zirconia Coping/Press-on Porcelain Crowns.

抄録

目的:

このスプリットマウス臨床研究では、ベニヤのイットリウム安定化正方晶ジルコニア多結晶（Y-TZP）ジルコニアクラウンの性能に及ぼす合着セメントの影響を調査した。

OBJECTIVE: This split-mouth clinical study investigated the effect of luting cement on the performance of veneered yttrium-stabilized tetragonal zirconia polycrystal (Y-TZP) zirconia crowns.

方法および材料:

Y-TZPコーピングとプレスオンポーセレンで作製した計60個のクラウンを、30名の参加者にスプリットマウスデザインで作製した。クラウンはグラスアイオノマーセメント（GIC）（Meron, Voco）または自己接着性レジンセメント（Bifix-SE, Voco）で接着した。治療直後および6ヵ月後，12ヵ月後，24ヵ月後，36ヵ月後，48ヵ月後に，米国公衆衛生局の修正基準を用いて，修復物の評価を行った．分析したパラメータは，保存性，色調安定性，辺縁変色，辺縁適応性，表面粗さ，解剖学的形態，および二次カリエスである．各評価期間において，群間の差をフィッシャー正確検定で分析した。生存率は，Kaplan-Meierおよびlog-rank検定を用いて分析した（α=0.05）．

METHODS AND MATERIALS: A total of 60 crowns prepared with Y-TZP coping and press-on porcelain were made with a split-mouth design in 30 participants. The crowns were cemented either with glass ionomer cement (GIC) (Meron, Voco) or with self-adhesive resin cement (Bifix-SE, Voco). The restorations were assessed immediately after treatment and after 6, 12, 24, 36, and 48 months using the modified United States Public Health Service criteria. The parameters analyzed were retention, color stability, marginal discoloration, marginal adaptation, surface roughness, anatomic form, and secondary caries. The differences between the groups were analyzed by the Fisher exact test in each period of evaluation. The survival rate was analyzed with the Kaplan-Meier and log-rank test (α=0.05).

結果:

48ヵ月後、20名の参加者がリコールに参加した。評価期間中，グラスアイオノマーセメントで接着したクラウン1本とレジンセメントで接着したクラウン1本が保持力を失った．色調の一致，辺縁部の変色と順応，表面の粗さ，解剖学的形態は，評価期間のいずれにおいても変化はなく，二次齲蝕も観察されなかった．2種類の合着セメントの間には，分析したいずれの臨床的パラメータにおいても，また試験期間中の生存率においても，有意な差は認められなかった．

RESULTS: After 48 months, 20 participants attended the recall. During the period of evaluation, 1 crown cemented with glass ionomer cement and 1 crown cemented with resin cement lost retention. Color match, marginal discoloration and adaptation, surface roughness, and anatomic form did not change in any of the periods evaluated, and no secondary caries was observed. No significant differences were found between the 2 luting cements for any of the clinical parameters analyzed, nor for the survival rates during the study.

結論:

セメントの種類は，48ヵ月間の臨床使用後のクラウンの性能に影響を与えなかった．どちらのセメントも適切な維持率，審美的および機能的な結果，および生物学的反応をもたらした．

CONCLUSIONS: The type of cement did not influence the performance of the crowns after 48 months of clinical use. Both cements resulted in adequate retention rates, aesthetic and functional outcomes, and biological response.