歯槽骨の保存部位に埋入された歯科インプラント周辺の限界骨吸収。5年間の追跡調査

Marginal Bone Resorption Around Dental Implants Placed in Alveolar Socket Preserved Sites: A 5 Years Follow-up Study.

抄録

目的:

本研究では、歯槽骨ソケットプリザベーション（ASP）処置後の硬組織および軟組織の臨床的および放射線的安定性を、インプラント挿入から5年間の追跡調査で評価した。

Aim: The present study evaluated the clinical and radiological stability of hard and soft tissues following alveolar socket preservation (ASP) procedure with a follow-up of 5 year from implant insertion.

材料と方法:

本研究では、単一歯の抜歯と、脱灰した牛骨ミネラル粒子をポーシン由来の非架橋コラーゲンマトリックス（CM）で覆うことによるASP処置を受けた7名の患者を対象とした。各患者は治癒した部位にサブマージドシングルインプラントを埋入した。インプラント埋入から1年後（ ）と5年後（ ）に、インプラント周囲の中間部と遠位部の限界骨吸収（MBR）率をX線写真で評価した（ベースライン値）。

Materials and methods: The initial sample consisted of seven patients who underwent single tooth extraction and ASP procedure by means of demineralized bovine bone mineral particles covered with a porcine-derived non-cross-linked collagen matrix (CM). Each patient received a submerged single implant in the healed site. Mesial and distal peri-implant marginal bone resorption (MBR) rates were assessed radiographically at 1 year ( ) and 5 years ( ) after implant placement (baseline value).

結果および統計:

5年後までに脱落はなかった。1年後のMBRは、近心側で0.08±0.16mm、遠心側で0.1±0.12mmであった。この差は統計的には有意ではなかった（=0.867）。で、中間部のMBRは0.15±0.17mm、遠位部のMBRは0.11±0.14mmで、この差は統計的に有意ではなかった（=0.532）。したがって、いずれの時点においても、中膜と遠膜のMBRを比較しても、統計的に有意な差は検出されなかった。グループ内の比較では、各変数内の異なる研究期間を比較しても差は見られなかった。確かに、中膜側（=0.06）と遠膜側（=0.06）の両方において、「」と「」の比較は統計的に有意ではなかった。5年後、軟組織のボリュームは臨床的に良好に維持されており、インプラントや隣接する歯の周囲は自然な状態であった。

Results and Statistics: No dropouts occurred up to 5 years. At , the MBR was 0.08 ± 0.16 mm at the mesial aspect and 0.1 ± 0.12 mm at the distal aspect. This difference was not statistically significant ( = 0.867). At , the mesial MBR was 0.15 ± 0.17 mm and the distal MBR was 0.11 ± 0.14 mm, with a non-statistically significant difference ( = 0.532). Therefore, no statistically significant differences were detected comparing mesial and distal MBR at any time point. With respect to the intra-group comparisons, no differences were observed comparing the different study periods within each variable. Indeed, the comparison between , and was non-statistically significant at both mesial ( = 0.06) and distal ( = 0.06) aspects. After 5 years, the volume of the soft tissues appeared clinically well maintained with a natural aspect around dental implants and adjacent teeth.

結論:

脱灰牛骨ミネラルとCMを併用したASPは、硬・軟両組織のボリュームを安定的に維持するための有効な手法であることがわかった。

Conclusion: ASP using demineralized bovine bone mineral in combination with CM proved to be an effective technique to maintain stable dimensional volumes of both hard and soft tissues.