象牙質知覚過敏症管理における減感作性歯磨剤の有効性の評価。走査型電子顕微鏡を用いた解析

Evaluating the efficacy of desensitizing dentifrices on dentinal hypersensitivity management: A scanning electron microscopic analysis.

抄録

はじめに:

象牙質知覚過敏症(DH)は，特定の食物を食べたり飲んだりすることができず，QOL(生活の質)に悪影響を及ぼす。したがって，非侵襲的な予防的ホームケアによる初期治療を行い，望ましい結果が得られない場合にはオフィスでの治療を行うなど，緊急時の対応策を講じる必要がある。

Introduction: Dentin hypersensitivity (DH) adversely affects quality of life by impairing the ability to eat and drink certain foods, therefore, should be addressed promptly with a contingency plan that includes initial treatment with a noninvasive prophylactic home care approach, followed by in-office treatment if desired result is not achieved.

目的:

本研究の目的は，DHの治療において，5％のNovaMin（Sensodyne Repair and Protect），プロポリス（Phytoshield Propolis），5％の硝酸カリウム（Sensodyne），8％のアルギニン（Colgate Sensitive Pro Relief）を配合した4種類の歯磨き剤の効果を評価することである。

Aim: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of four different pastes containing 5% NovaMin (Sensodyne Repair and Protect), Propolis (Phytoshield Propolis), 5% potassium nitrate (Sensodyne), and 8% arginine (Colgate Sensitive Pro Relief) based toothpastes in the treatment of DH.

材料と方法:

臼歯の歯冠部から100枚の象牙質を切り出した。37%オルトリン酸を用いてエッチングし，象牙細管を開通させた．走査型電子顕微鏡（SEM）を用いて、象牙質の細管が開いていることを確認した。象牙質の標本を4つのグループに分けた。グループ1 -5% NovaMin、グループ2 -プロポリス、グループ3 -5% 硝酸カリウム、グループ4 -8% アルギニン。試料は1日2回、15日間、軟らかい歯ブラシで2分間ブラッシングし、蒸留水で保存した。サンプルは流水ですすぎ、歯磨き粉を除去した。SEMを行い、細管の抹消を確認した。

Materials and Methods: One hundred dentin slices were cut from the crown section of molars. Etching with 37% orthophosphoric acid was done to open the tubules. Scanning electron microscope (SEM) study was done to ensure that the tubules are opened. The dentin specimens were divided into four groups: Group 1 -5% NovaMin, Group 2 - Propolis, Group 3 - 5% potassium nitrate, and Group 4 - 8% arginine. Samples were brushed for 2 min twice daily with a soft toothbrush for 15 days and were stored in distilled water. The samples were rinsed under running water to remove the toothpaste. The SEM was performed to check the obliteration of tubules.

結果:

5%ノバミン群は他の群と比較して象牙細管が完全に閉塞していた。すべての群の差は統計的に有意であった（≦0.05）。

Results: 5% NovaMin group showed more completely occluded dentinal tubules when compared to other groups. The differences among all the groups were statistically significant ( ≤ 0.05).

結論:

今回の研究では，ノバミン，プロポリス，硝酸カリウム，アルギニンのすべての材料が象牙細管の閉塞に有効であったが，ノバミンが象牙細管の閉塞に最も優れており，次いでアルギニン，硝酸カリウム，プロポリスであった。ノバミン外用剤は、脱感作作用と再石灰化作用を示す今後の薬剤である。

Conclusion: In the present study, all materials, NovaMin, Propolis, potassium nitrate, and arginine, were effective in occluding dentinal tubules but NovaMin appeared most proficient in occluding tubules, followed by arginine, potassium nitrate, and Propolis. Topical NovaMin is an upcoming agent demonstrating desensitization and remineralization properties.