全身性歯周炎を歯周病治療、矯正治療、補綴治療で治療しました。症例報告です

Generalized periodontitis treated with periodontal, orthodontic, and prosthodontic therapy: A case report.

抄録

背景:

全身性歯周炎は、健康な人でも歯周病菌が急速に破壊されることを特徴とする重度の歯周病である。この症例報告では、全身性歯周炎で前歯部の誘導が失われたため、重度のクラウディング、大きなオーバージェット、咬合崩壊が生じた場合の治療法を紹介します。

BACKGROUND: Generalized periodontitis is a severe periodontal disease characterized by rapid periodontal destruction in healthy persons. This case report describes the treatment of a severe crowding, large overjet, and occlusal collapse due to the loss of anterior guidance with generalized periodontitis.

ケース概要:

叢生と上顎前突を主訴とする35歳の女性患者は、臨床検査とX線検査により全身性歯周炎と診断された。叢生とオーバージェットを改善するため，歯周基本治療後に矯正治療を行った．重度に破損した右上側切歯と左犬歯を抜歯し、右下第一小臼歯と左第二小臼歯も抜歯して重度のクラウディングを治療しました。矯正治療後、左上大臼歯の歯周フラップ手術と左下第二大臼歯のガイド付き組織再生を行いました。そして、左上の犬歯のレギンスにデンタルインプラントを挿入しました。上顎前歯部には補綴物を装着して審美性を向上させました。治療結果は、10年の保定期間を経て、適切な前歯部誘導と健全な歯周組織を有する良好な改善された咬合を示しました。

CASE SUMMARY: A 35-year-old female patient with a chief complaint of crowding and maxillary protrusion was diagnosed with generalized periodontitis by clinical and radiographic examinations. To improve crowding and overjet, orthodontic treatment was performed after basic periodontal therapy. Severely damaged upper right lateral incisor and left canine were extracted, and lower right first premolar and left second premolar were also removed to treat severe crowding. After orthodontic treatment, periodontal flap surgery for upper left molars and guided tissue regeneration for the lower left second molar was performed. Then, a dental implant was inserted in the upper left canine legion. The esthetics of the maxillary anterior tooth was improved by prosthetic restorations. The treatment result showed a well-improved occlusion with proper anterior guidance and healthy periodontal tissue after a retention period of 10 years.

おわりに:

全身性歯周炎の機能改善と安定した歯周組織を得るためには，歯周病治療，矯正治療，補綴治療が極めて有効である。

CONCLUSION: Periodontal, orthodontic, and prosthodontic treatments are extremely useful to improve function and stable periodontal tissue for generalized periodontitis.