再発性アフタ性口内炎の治療におけるクルクミンの臨床使用。A Systematic Review of Clinical Trials

The Clinical Use of Curcumin for the Treatment of Recurrent Aphthous Stomatitis: A Systematic Review of Clinical Trials.

抄録

再発性アフタ性口内炎（RAS）病変は、原因不明の炎症性疼痛を伴う口腔内潰瘍です。クルクミンは、様々な口腔疾患の治療に有効な抗炎症剤および抗菌剤として作用します。本システマティックレビューでは、RASに対するクルクミンの効果を評価することを目的とした。医療データベースであるPubMed、Scopus、ISI、Science Direct、およびGoogle Scholarを2020年3月30日までに系統的に検索し、アフタ性潰瘍に対するクルクミンの効果を評価した臨床試験を特定しました。469人の参加者からなる9つの研究がすべての基準を満たし、分析されました。クルクミンの投与により、アフタ性潰瘍の大きさ（7件）、痛みの強さ（8件）、アフタ性潰瘍の数（3件）、紅斑性ハロー（1件）、アフタの紅斑と滲出液（1件）が有意に減少しました。4つの研究では、アフタ性潰瘍に対するクルクミンの効果を、標準薬であるトリアムシノロンの効果と比較して評価しました。これらすべての研究において、クルクミンは、潰瘍の大きさ、数、および痛みによって測定されたアフタ性潰瘍に対して同様の有益な効果を示しました。Jadadスケールを用いて高品質に分類された研究は3件のみでした。このレビューの制限内では、再発したアフタ性潰瘍の治療にクルクミンが有益な役割を果たす可能性があると結論付けられます。しかし、これらの知見を検証するためには、より多くの無作為化臨床試験が必要である。

Recurrent aphthous stomatitis (RAS) lesions are inflammatory painful oral ulcers with uncertain etiology. Curcumin acts as an effective anti-inflammatory and antibacterial agent in the treatment of various oral diseases. This systematic review aimed to assess the effects of curcumin on RAS. A systematic search of the medical databases, PubMed, Scopus, ISI, Science Direct, and Google Scholar was performed up to March 30, 2020, to identify clinical trials assessing the effect of curcumin on aphthous ulcers. Nine studies comprising of 469 participants met all criteria and were analyzed. Treatment with curcumin significantly reduced aphthous ulcer size (seven studies), pain intensity (eight studies), number of aphthous ulcers (three studies), erythematous halo (one study), and erythema and exudate of the aphthous (one study). In four studies, the effect of curcumin on aphthous ulcer was assessed in comparison to the effects of the standard medication, triamcinolone. In all of these studies, curcumin had similar beneficial effects on the aphthous ulcer as measured by ulcer size, number, and pain. Only three studies were categorized as high quality using the Jadad scale. Within the limitations of this review, it can be concluded that curcumin may have a beneficial role in the treatment of recurrent aphthous ulcers. However, more randomized clinical trials are needed to validate these findings.