根管洗浄剤のような4種類の異なる洗浄液を使用した場合のスミア層除去の比較評価。SEMによる研究

A Comparative Evaluation of Smear Layer Removal by Using Four Different Irrigation Solutions like Root Canal Irrigants: An SEM Study.

抄録

背景:

本研究の目的は、根管の先端3分の1にあるスミア層の除去において、17％エチレンジアミン四酢酸（EDTA）、18％エチドロン酸、10％クエン酸、7％マレイン酸の有効性を評価し、比較することである。

BACKGROUND: The present study aimed to evaluate and compare the efficacy of 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), 18% etidronic acid, 10% citric acid, and 7% maleic acid in the removal of smear layer at the apical third of the root canals.

材料と方法:

60本の単根歯を、根管の先端3分の1の汚れを効果的に除去するために使用した灌流液の種類（17%EDTA、18%エチドロン酸、10%クエン酸、7%マレイン酸）に応じて、4つの研究グループ（=15）に均等に分けた。各グループでは、それぞれの洗浄液に5.25％の次亜塩素酸ナトリウムを加えて使用しました。その後，各試料を縦断し，走査型電子顕微鏡（SEM）を用いて2000倍の倍率でスミア層の除去状況を観察した。

MATERIALS AND METHODS: Sixty single-rooted teeth were equally divided into four study groups ( = 15), according to the type of irrigant used (17% EDTA, 18% etidronic acid, 10% citric acid, and 7% maleic acid) to remove the smear layer effectively from apical third of root canal. In each group, respective irrigant was used with 5.25% of sodium hypochlorite during instrumentation. Each study sample was then sectioned longitudinally and removal of smear layer was observed using a scanning electron microscope (SEM) at 2000×.

結果:

7％のマレイン酸は，他の3群に比べて，先端3分の1の部分のスミア層の除去が良好であった。10％のクエン酸はEDTAやエチドロン酸よりも効果的であることがわかった。グループ間の比較はMann-Whitney Uテストを用いて行ったが、マレイン酸以外のすべての研究グループには有意な差はなかった。

RESULTS: A 7% maleic acid revealed better smear layer removal than all other three groups at apical third. A 10% citric acid was found to be more efficient than EDTA and etidronic acid. The intergroup comparison was performed using Mann-Whitney U test, and there was no significant difference between all the study groups, except maleic acid.

おわりに:

本研究では，インスツルメンテーション中およびインスツルメンテーション後の根管灌流において，5.25％の次亜塩素酸ナトリウムに補助的に使用した各種灌流剤の効果を比較した。灌流剤の使用は，根管内のスメア層の除去を助け，それによって歯内療法の成功率を高めることになる．

CONCLUSION: The present study compared the effect of various irrigants as an adjunct with 5.25% of sodium hypochlorite for root canal irrigation during and after instrumentation. The use of irrigants aids in the removal of the smear layer from the root canals, thereby increasing the success rate of endodontic therapy.

臨床的意義:

本研究は，根管洗浄剤を十分に使用することで，根管治療の成功の鍵となるスメア層を効率的に除去できるという仮説を支持するものである。本研究は、すべての3分の1、特に根管の先端3分の1からの完全な根管デブリードメントを確実に行うことができる適切な潅注剤を選択するのに役立つ。この論文を引用するにはMankeliya S, Singhal RK, Gupta A, . A Comparative Evaluation of Smear Layer Removal by Using Four Different Irrigation Solutions like Root Canal Irrigants:An SEM Study.J Contemp Dent Pract 2021;22(5):527-531.

CLINICAL SIGNIFICANCE: This study supports the hypothesis that a thorough use of root canal irrigants can efficiently remove the smear layer which is the key for successful root canal treatment. The present study helps in choosing an appropriate irrigant that can ensure complete root canal debridement from all thirds, especially from the apical third of the root canal. How to cite this article: Mankeliya S, Singhal RK, Gupta A, . A Comparative Evaluation of Smear Layer Removal by Using Four Different Irrigation Solutions like Root Canal Irrigants: An SEM Study. J Contemp Dent Pract 2021;22(5):527-531.