口腔扁平苔癬患者のインプラント・補綴治療。システマティックレビュー

Implant-prosthetic treatment in patients with oral lichen planus: A systematic review.

抄録

AIMS:

本レビューは、口腔扁平苔癬患者における理想的なインプラント・補綴治療のデザインを明らかにすることを目的とする。

AIMS: This review is aiming on identifying the ideal implant-prosthetic treatment design in patients with OLP.

方法と結果:

Medline (PubMed)，Cochrane library，DOAJ，SCOPUSの4つの電子データベースを用いて，PRISMAステートメントの推奨に従ってシステマティックレビューを行い，PICOの質問に答えた。「OLP患者におけるインプラントの生存率を確保するために、どのようなインプラント-人工関節の治療デザインが最も有用か？本研究はPROSPEROに事前登録された（CRD 42020220102）。収録された論文の質は、"Newcastle-Ottawa scale "とJBI critical appraisal tool for case seriesを用いて評価した。OLP患者のインプラント生存率に対する補綴物の影響を分析することを目的とした論文は見当たらなかった。しかし、他の目的で行われた研究におけるインプラント・人工関節に関する情報がまとめられた。141名の患者と341本のインプラントを含む8つの論文が最終的に選ばれた。加重平均追跡期間は38ヵ月で、インプラントの加重平均生存率は98.9％であった。セメントで固定された補綴物とスクリューで固定された補綴物、使用された材料や補綴物を製造する技術には、統計的な違いは見られなかった。

METHODS AND RESULTS: A systematic review was conducted using four electronic databases; Medline (PubMed), Cochrane library, DOAJ and SCOPUS, following the PRISMA statement recommendations to answer the PICO question: "which implant-prosthetic treatment design is most useful to ensure implant survival in OLP patients?". The study was pre-registered in PROSPERO (CRD 42020220102). Included articles quality was assessed using the "Newcastle-Ottawa scale" and the JBI critical appraisal tool for case series. No article was found specifically designed to analyze the prosthetic influence on implant survival in OLP patients. Despite, information about implant-prostheses in studies designed with other goals was compiled. Eight articles that involved 141 patients and 341 implants were finally selected. The weighted mean follow-up was 38 months and the weighted mean survival of the implants 98.9%. No statistical differences were observed between cemented or screw retained prostheses and the materials employed or the technology to manufacture the prostheses.

結論:

OLP患者のインプラントの生存率に対する補綴物のデザインの影響は、まだ十分に理解されていないが、重要な臨床上の推奨事項を導き出すことができる。エビデンスの強さはグレード3b（CEBM）または低（GRADE）であった。

CONCLUSION: The influence of prosthetic design on implant survival in OLP patients is still poorly understood, but important clinical recommendations can be drawn. The strength of evidence was grade 3b (CEBM) or low (GRADE).