成人の歯科治療の非経験者と経験者における恐怖の拡大と回避の意図

Magnification of fear and intention of avoidance in non-experienced versus experienced dental treatment in adults.

抄録

背景:

歯科恐怖症は、過去の歯科治療の経験や歯科受診の回避と関連している。しかし、個人が受けたことのない治療（非経験の歯科治療）に対して回避意図（IA）を示すかどうかはまだ不明である。本研究では、(a)歯科治療経験者に比べて未経験の歯科治療に対する恐怖心と回避意図が強いかどうか、(b)未経験の歯科治療に対する恐怖心と回避意図が歯科治療不安と関連するかどうかを調べることを目的とした。

BACKGROUND: Dental fear is associated with the experience of prior dental treatment and avoidance of dental visits. It remains unclear if individuals show an intention of avoidance (IA) towards treatments that they have not received (i.e., non-experienced dental treatment). The study aims to investigated (a) if individuals showed an increased fear and IA to non-experienced, compared to experienced dental treatment, and (b) if fear and IA to non-experienced treatment is associated with dental anxiety.

方法:

成人402名を対象に、歯科治療における12の一般的な症状に対する恐怖感・IAを調査した。対象者がその症状を経験したことがある場合，恐怖とIAは対象者の過去の経験に基づいて評価された（すなわち，ExpFear/ExpIA）。また，未経験の場合は，予測に基づいて恐怖感とIAを評価した（NExpFear/NExpIA）。また，歯科不安の特徴は，歯科不安・恐怖指数（IDAF-4C+）を用いて評価した。

METHODS: Fear/IA of 12 common conditions of dental treatment of 402 adults were investigated. If subjects have experienced the condition, fear and IA were assessed based on subjects' prior experience (i.e., ExpFear/ExpIA). If they have not experienced the condition, fear and IA were assessed based on their anticipation (i.e., NExpFear/NExpIA). Trait dental anxiety was assessed using the Index of Dental Anxiety and Fear (IDAF-4C+).

結果:

(A）NExpFearとNExpIAは、それぞれExpFearとExpIAよりも有意に高かった。(B）IDAF-4C+スコアはNExpFear/NExpIAと正の相関があり、恐怖の拡大度（非経験条件と経験条件の恐怖・IAの乖離）と負の相関があった。(C）「親知らずの抜歯」と「根管治療」の条件は、NExpFearで最も高い評価を示した。

RESULTS: (A) NExpFear and NExpIA were significantly higher than ExpFear and ExpIA, respectively. (B) The IDAF-4C+ scores are positively correlated with NExpFear/NExpIA and negatively correlated with the magnification of fear (i.e., the discrepancy in the fear/IA of non-experienced vs. experienced conditions). (C) The condition 'extraction of a wisdom tooth' and 'root canal treatment' showed the highest ratings on NExpFear.

結論:

人は、自分が受けていない治療に対して、高度な恐怖心やIAを抱くことがある。未経験の治療に対する恐怖には、特徴的な歯科不安が重要な役割を果たしている。

CONCLUSIONS: Individuals may develop a high degree of fear and IA of the treatment they have not received. Trait dental anxiety plays a key role in the fear of non-experienced treatment.