歯科用漂白剤による知覚過敏の予防に対する再石灰化剤の有効性。無作為化臨床試験の結果

Effectiveness of remineralization agents on the prevention of dental bleaching induced sensitivity: A randomized clinical trial.

• Burak Gümüştaş
• Benin Dikmen

抄録

目的:

本研究の目的は、オフィスでのホワイトニングの前に、異なる再石灰化剤を使用することで、ホワイトニングによる知覚過敏を減少させることができるかどうかを比較することである。

OBJECTIVES: This study aims to compare the use of different remineralization agents before in-office bleaching for decreasing bleaching induced sensitivity.

研究方法:

64人のボランティアが無作為に4つのグループに分けられました。38％過酸化水素ジェルによるオフィスブリーチング（1回15分×3回）を行う前に，プラセボジェル（コントロール群），カゼインホスホペプチド-非晶質リン酸カルシウム（CPP-ACP），中性フッ化ナトリウムジェル（NSF），ナノハイドロキシアパタイト溶液（n-HAP）を歯の頬側全面に塗布した。歯のホワイトニングの効果は，SGUを用いて色の変化を測定することで評価した。患者は歯の知覚過敏をVASスケールで記録した。Kruskal-Wallis検定とMann-Whitney U検定を用いて，歯の色の変化と歯の知覚過敏の強さを群間で比較した。

METHODS: A total of 64 volunteers were randomly divided into four groups. Before undergoing in-office bleaching with 38% hydrogen peroxide gel (three applications of 15 min each, one session), clinicians applied a placebo gel (control group), casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP), neutral sodium fluoride gel (NSF) or nano-hydroxyapatite solution (n-HAP) on all buccal surfaces of teeth. The gel was left undisturbed for 4 min. The efficacy of tooth whitening was assessed by determining the colour change using SGU. Patients recorded their tooth sensitivities on the VAS scale. Kruskal-Wallis test followed by Mann-Whitney U test was used to compare changes in tooth colour and intensity of tooth sensitivity between groups.

結果:

全体的に見て、各群間でシェードの変化に有意な差はなかった。コントロール群とCPP-ACP群は、NSFとn-HAP群よりも有意に高い知覚過敏の割合を示した（p<0.05）。

RESULTS: Overall, there was no significant difference in shade change between the groups. Control and CPP-ACP groups showed significantly higher rates of hypersensitivity than NSF and the n-HAP group (p < 0.05).

結論:

オフィスブリーチングの前に再石灰化剤（n-HAP/NSF）を使用しても，ブリーチング効果には影響せず，歯の知覚過敏を軽減することができた。漂白治療の前にn-HAP溶液を使用することは，オフィスでの歯の漂白の前に一般的に使用されているNSF再石灰化ジェルと同様に，漂白で生まれた知覚過敏を軽減するのに適していると考えられる。

CONCLUSIONS: The use of a remineralization agent (n-HAP/NSF) before in-office bleaching did not affect the bleaching efficacy but did reduce tooth sensitivity. The before bleaching treatment use of an n-HAP solution can be suitable for reducing bleaching born sensitivity as well as commonly used NSF remineralizing gel before in-office tooth bleaching can reduce tooth sensitivity, the most common side effect associated with this procedure.

© 2021 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.