厚みの異なる2種類のチェアサイド型CAD/CAM用セラミックブロックの破壊強度の比較

[Comparison of fracture strength of two chairside CAD/CAM ceramic blocs with different thickness].

抄録

目的:

咬合面の厚さが異なる2種類のチェアサイドCAD/CAM即時修復材（IPS e.max CADとVita Enamic）の破壊強度をin vitroで比較し、CAD/CAM修復の臨床に向けた理論的根拠を提供する。

PURPOSE: To provide theoretical basis for clinical CAD/CAM restorations with a comparison of the fracture strength between two chairside CAD/CAM immediate restorative materials (IPS e.max CAD and Vita Enamic) with different occlusal thickness in vitro.

方法は以下の通りです。:

咬合厚1.5/2.0/2.5mmのIPS e.max CADとVita EnamicのフルクラウンをCERECで作製し，メーカーがカスタマイズしたダイに接着固定した（n=42）。すべての試験片は，蒸留水に浸して37℃で24時間保存した後，静的破壊荷重を加えた．破断面を走査型電子顕微鏡（SEM）とエネルギー分散型スペクトル（EDS）で観察した。2つの材料の複合体は，X線回折（XRD）技術によって検出された。破壊強度の結果は，SPSS 20.0 ソフトウェアパッケージを用いて一元配置の ANOVA および t 検定により分析した。

METHODS: IPS e.max CAD and Vita Enamic full-crowns with occlusal thicknesses 1.5/2.0/2.5 mm were fabricated with CEREC and adhesively seated to dies customized by manufacturer (n=42). All specimens were stored in distilled water at 37 ℃ for 24 h. Later, static fractural loading was performed. The fracture surface was observed through scanning electron microscope (SEM) and energy dispersive spectrum (EDS). The composites of two materials were detected by X-Ray diffraction (XRD) techniques. The results of fracture strength were analyzed by one-way ANOVA and t-test via SPSS 20.0 software package.

結果:

IPS e.max CADの破壊強度は，咬合面の厚さの増加に伴い顕著に増加した。しかし，Vita Enamicの破壊強度は変わらず，有意差はなかった。咬合面の厚さが1.5mmから2.0mmになると，IPS e.max CAD群とVita Enamic群の破壊強度には有意な差が見られなくなりました。咬合厚が1.5mmから2.0mmに増加すると，IPS e.max CAD群の破壊強度はVita Enamic群よりも有意に高い値を示した。SEMの結果から，IPS e.max CADのフィラー粒子はVita Enamicのそれよりも小さいことがわかった。IPS e.max CADの破壊面には主にコーンクラックが見られたが，Vita Enamicではラジカルクラックが見られた。EDSにより、ヴィータエナミックの金属酸化物とSiO2は、IPS e.max CADのそれよりも著しく高いことが示された。XRDによると，IPS e.max CADの主な結晶相はリチウムシリケートであったが，ヴィータエナミックはアモルファスであった。

RESULTS: With the increase of occlusal thickness, the fracture strength of IPS e.max CAD increased remarkably. However, the Vita Enamic's fracture strength remained the same with no significant difference. With the occlusal thickness increased from 1.5 to 2.0 mm, there was no significant difference in the fracture strength between IPS e.max CAD group and Vita Enamic group. As the thickness increased from 1.5 to 2.0 mm, the fracture strength of IPS e.max CAD group was significantly higher than that of Vita Enamic group. The results of SEM showed that the filler particles of IPS e.max CAD were smaller compared to that of Vita Enamic. Cone cracks were mainly found in the fracture surface of IPS e.max CAD, while radical cracks appeared in Vita Enamic. EDS showed the metal oxide and SiO2 in Vita Enmic was significantly higher than that in IPS e.max CAD. XRD showed that the primary crystal phase of IPS e.max CAD was lithium silicate, while Vita Enamic was amorphous.

結論:

IPS e.max CADとVita Enamicの両方とも，咬合厚が1.5 mmに達すると臨床応用の基準を満たすことができる。IPS e.max CADは咬合面の厚さが2.0mm以上になると，より優れた耐欠損性を示した。

CONCLUSIONS: Both IPS e.max CAD and Vita Enamic can meet the standard of clinical application as the occlusal thickness reaches 1.5 mm. IPS e.max CAD showed better fracture resistance when the thickness was greater than 2.0 mm.