口腔内スキャニングと従来法で作製した総義歯の適合性評価

Evaluation of the Adaptation of Complete Dentures Fabricated Using Intraoral Scanning and Conventional Techniques.

抄録

目的・目標:

本研究は、上顎無歯顎で作製された従来の印象と口腔内スキャンの間に存在する3次元的な差異をデジタル的に解析することを目的とした。

AIM AND OBJECTIVE: This study aimed to digitally analyze the 3-dimensional variations existing between conventional impressions and intraoral scans made in edentulous maxillae.

材料と方法:

上顎総義歯を希望する患者の上顎無歯顎10個（＝10）を口腔内スキャナーで撮影した．上顎総義歯製作のための印象採得を行った．義歯のインタリオサーフェスをスキャンし，対応するIOSファイルと2ベースベストフィットアライメントを重ね合わせた．その際，デジタルサブトラクション法を用いて偏差を算出した．4つの解剖学的部位（後口蓋シール、前縁シール、稜線、口蓋）を事前に選択し、これらの部位の偏差を評価した。

MATERIALS AND METHODS: Ten ( = 10) edentulous maxillae of patients seeking a maxillary complete denture were scanned using an intraoral scanner. The same participants were subject to the conventional impression procedure for the fabrication of maxillary complete dentures. The dentures' intaglio surfaces were scanned and superimposed over their corresponding IOS files with a 2-base best-fit alignment. Deviation analyses were calculated using the digital subtraction technique. Four anatomical regions were preselected to evaluate the deviations at these sites (posterior palatal seal, anterior border seal, the crest of the ridge and palate).

結果:

選択したすべての部位の結果とカラーマップに基づき、2つのスキャン（IOSと義歯インタリオサーフェススキャン（DISS））間の全体的な差は有意でなかった。IOS技術は、従来の印象で観察されたものと比較して、治療結果を予測することができた。口蓋部は最もずれの少ない部位と思われるが，前縁部シールでは最もずれの多い部位が報告された．

RESULTS: Based on the results and color maps of all selected regions, the overall difference between the two scans [IOS and denture intaglio surface scanning (DISS)] was not significant. The IOS technique allowed for predictable outcomes of treatment compared to those observed with conventional impression. The palatal area seems to be the region with the least deviation, while the highest incidence of discrepancy was reported in the anterior border seal.

結論:

本研究の制限の範囲内で、IOSテクニックは口腔内組織のキャプチャとその即時解釈および設計ソフトウェアへの転送を可能にし、印象の手順をより迅速かつ容易にすることができた。

CONCLUSION: Within the limitations of this study, the IOS technique allowed the capturing of intraoral tissues and their immediate interpretation and transfer to a designing software making the impression procedure faster and easier.

臨床的意義:

コンピュータ支援設計（CAD）/コンピュータ支援製造（CAM）技術は、従来の印象に関連する多くの制限を克服することができるため、無歯顎患者のQOLを向上させるために十分に検討されるべきものである。

CLINICAL SIGNIFICANCE: The computer-aided design (CAD)/computer-aided manufacturing (CAM) technologies can help overcome many limitations related to conventional impressions and therefore should be well investigated to improve the edentulous patient's quality of life.