モノリス型ジルコニアと象牙質の接着に及ぼす表面改質プロトコルと合着セメントの種類の影響

Influence of Surface Modification Protocol and Type of Luting Cement on Bonding of Monolithic Zirconia to Dentin Substrate.

• Samah Saker
• Danya Hashem

抄録

目的・目標:

モノリス型ジルコニアと象牙質に対する2種類の合着セメントの微小引張接着強さ（μTBS）を、様々な表面改質とエージングを経て評価すること。

AIM AND OBJECTIVE: To assess microtensile bond strength (μTBS) of two types of luting cement to monolithic zirconia and dentin following various surface modifications and aging.

材料と方法:

モノリス型ジルコニアブロックを大きく4つのグループに分けた。N群：表面改質なし，SB群：50μmのAlO粒子を用いてサンドブラスト処理を行った．GH群：低融点磁器釉薬の薄膜を施し、10％フッ化水素酸で60秒間エッチングしたもの。CJ群：コージェットサンドでサンドブラスト処理を施した。表面処理されたセラミックブロックは，自己接着セメントまたはレジン添加型グラスアイオノマーセメントを用いて象牙質に接着され，3日間または150日間の貯水プロトコルによるエージングが行われた。試験片には，接着が解除されるまで引張力が加えられた。表面処理後，表面粗さ（Ra，μm）を評価した．データの分析には，分散分析（ANOVA）とTukey検定を用いた（=0.05）。

MATERIALS AND METHODS: Monolithic zirconia blocks were divided into four main groups. Group N: no surface modification; Group SB: sandblasted using 50 μm AlO particles. Group GH: glazed with a thin film of low-fusing porcelain glaze and etched with 10% hydrofluoric acid for 60 seconds. Group CJ: sandblasted with CoJet sand. Surface-treated ceramic blocks were bonded to dentin using either self-adhesive cement or resin-modified glass ionomer cement and submitted to 3 or 150 days of water storage protocol with aging. The specimens were subjected to tensile force until de-bonding. Surface roughness (Ra, μm) was assessed after surface treatment. Analysis of variance (ANOVA) tests followed by Tukey's tests were used to analyze the data ( = 0.05).

結果:

選択的浸潤エッチング（SIE）を用いた表面改質は，トリボケミカルシリカコーティング，サンドブラスト，無処理の各群に比べ，有意に高いμTBSを示した（<0.05）。また，SB群とCJ群の表面粗さは，GH群とN群に比べて統計的に高かった。

RESULTS: Surface modification using selective infiltration etching (SIE) showed significantly higher μTBS ( < 0.05) compared to tribochemical silica coating, sandblasting, and no treatment groups. The surface roughness of the SB and CJ groups were statistically higher compared to GH and N groups.

おわりに:

選択的ガラス浸潤エッチングは，表面性状を変化させる有効な方法であり，モノリス型ジルコニアに強固で耐久性のある結合を形成することができた．

CONCLUSION: Selective glass infiltration etching was an effective method in altering the surface properties, creating a strong and durable bond to monolithic zirconia.

臨床的意義:

SIE技術を用いた表面処理手順とユニバーサルな10-Methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate（MDP）含有接着剤の使用を組み合わせることにより，モノリス型ジルコニア修復物に長期的かつ強固な接着を確立することができた。レジン添加型グラスアイオノマーセメント（RMGIC）は，その接着強さと接着耐久性の評価から，モノリス型ジルコニアの代替となる合着セメントであると考えられる．

CLINICAL SIGNIFICANCE: Surface treatment procedures using SIE techniques combined with the use of universal 10-Methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate (MDP)-containing adhesives could establish a long-lasting and strong bonding to monolithic zirconia restorations. Resin-modified glass-ionomer cement (RMGIC) is an alternative luting cement for monolithic zirconia based on the assessment of its bond strength and bond durability.