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乳歯のエナメル質ホワイトスポット病変の再石灰化に対する2つの局所薬剤の臨床効果
Clinical Efficacy of Two Topical Agents for the Remineralization of Enamel White Spot Lesions in Primary Teeth.
PMID: 33892832
抄録
本研究の目的は，乳歯エナメル質のホワイトスポット病変（WSL）の治療において，フッ化物＋ハイドロキシアパタイト（レミンプロ®；RP）とフッ化物＋カゼインホスホペプチド-非晶質リン酸カルシウム（Mi Paste Plus®；MPP）の再石灰化の臨床効果を比較することであった． 本研究は、無作為化二重盲検臨床試験である。エナメル質表面にWSLが認められる上顎前歯が1本以上ある患者を対象とした。患者は，RP，MPP，またはフッ化物（NaF）ペースト（コルゲート・トータル®；CT）を1日2回家庭内で局所塗布する群に無作為に割り付けられた。再石灰化度は，レーザー蛍光ペン装置（DIAGNOdent™）を用いて測定した蛍光単位数（UF）のベースラインからの変化，10日目および21日目の変化によって定量化した。 UFはすべてのグループで有意に減少した（P<0.001）。RPおよびMPPはCTと比較して標準化平均差（SMD）UFが有意に高かったが（P<0.05），RPとMPPの差は統計的に有意ではなかった（P>0.05）。 Colgate Total®, Mi Paste Plus®, Remin Pro®を局所的に塗布することで，乳歯エナメル質のホワイトスポット病変に対する再石灰化効果が得られた．MPPおよびRPは，いずれもCTよりも統計的に優れていた．
The purpose of this study was to compare the remineralizing clinical efficacy of fluoride plus hydroxyapatite (Remin Pro®; RP) and fluoride plus casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate fluoride (Mi Paste Plus®; MPP) for the treatment of white spot lesions (WSLs) in primary tooth enamel. This study was a randomized double-blind clinical trial. It included patients with at least one primary maxillary anterior tooth with a WSL on the enamel surface. They were randomly assigned to receive either the twice-daily at-home topical application of RP or MPP or fluoride (NaF) paste (Colgate Total®; CT). The remineralization degree was quantified by the change in the number of units of fluorescence (UF) measured with laser fluorescence pen device (DIAGNOdent™) from the baseline and at days 10 and 21. UF decreased significantly in all groups (P<0.001). Both RP and MPP resulted in significantly higher standardized mean difference (SMD) UF than CT (P<0.05); however, the difference between RP and MPP was not statistically significant (P>0.05). Topical application of Colgate Total®, Mi Paste Plus®, and Remin Pro® resulted in a remineralizing effect against white spot lesions on primary tooth enamel. Both MPP and RP were statistically superior to CT.