トンネル法を用いた結合組織移植片または濃縮成長因子による多発性歯肉陥凹の治療の臨床的評価：無作為化比較臨床試験

Clinical evaluation of the treatment of multiple gingival recessions with connective tissue graft or concentrated growth factor using tunnel technique: a randomized controlled clinical trial.

抄録

目的:

トンネルテクニック(TT)と濃縮成長因子(CGF)の組み合わせによる多発性歯肉退縮(GR)の根面被覆の有効性を評価し、結合組織移植(CTG)と比較すること。

OBJECTIVE: To assess the effectiveness of the combination of tunnel technique (TT) and concentrated growth factor (CGF) for root coverage in treating multiple gingival recessions (GR) and compare with the connective tissue graft (CTG).

材料と方法:

ミラークラスIおよびIIの上顎または下顎GR患者40名を無作為に以下の2群に分けた：TT + CTGとTT + CGFである。ベースライン時および 6 ヵ月後の結果を、以下の臨床パラメーターについて評価した: 完全歯根被覆率 (CRC)、平均歯根被覆率 (MRC)、歯肉厚 (GT)、歯肉退縮幅 (RW)、歯肉退縮深さ (RD)、角化組織幅 (KTW)。

MATERIALS AND METHODS: Forty patients with Miller Class I and II maxillary or mandibular GR were randomly divided into two groups as follows: TT + CTG and TT + CGF. The results at baseline and 6 months were evaluated for the following clinical parameters: complete root coverage (CRC), mean root coverage (MRC), gingival thickness (GT), gingival recession width (RW), gingival recession depth (RD), and keratinized tissue width (KTW).

結果:

6ヵ月後、ベースラインと比較してRD、RW、MRC、CRC、KTW、GTに統計学的に有意な差が認められた（p < 0.05）。MRCはTT＋CTG群で89.52±16.36％、TT＋CGF群で76.60±24.10％であった（p＜0.05）。CRCはTT + CTGの66.7％、TT + CGFの47.4％で達成された（p < 0.05）。KTWとGTの増加は、TT +CGF群と比較して、TT + CTG群で有意に良好であった（p < 0.05）。

RESULTS: At 6 months, a statistically significant difference was found in RD, RW, MRC, CRC, KTW, and GT compared with the baseline (p < 0.05). MRC was determined 89.52±16.36% in the TT + CTG and 76.60±24.10% in the TT + CGF (p < 0.05). CRC was achieved in 66.7% of the TT + CTG and 47.4% of the TT + CGF (p < 0.05). The increase in KTW and GT was significantly better in the TT + CTG group compared to the TT + CGF (p < 0.05).

結論:

本研究は、Miller Class IおよびII GRの治療において、TT + CGFはTT + CTGほど結果を改善しないことを示した。しかし、この所見は、TTによるGR治療におけるCGFの真の臨床効果を唱えるには十分ではない。

CONCLUSIONS: The study showed that TT + CGF did not improve the results as much as TT + CTG in the treatment of Miller Class I and II GR. However, this finding is not sufficient to advocate the true clinical effects of CGF on GR treatment with TT.

臨床的関連性:

CGFは、ゴールドスタンダードであるCTGの直接的な代替バイオマテリアルとしては機能しなかった。

CLINICAL RELEVANCE: CGF could not serve as a direct alternative biomaterial to the gold standard CTG.

臨床試験登録:

ClinicalTrials.gov識別番号：NCT04561947。

TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov Identification Number: NCT04561947.